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2 隐球菌脑膜炎 (Crytococcalminingitis ） 早在一百年前就发现了隐球菌，以后被 认为是中枢神经系统的主要病原菌之一 ，二十世纪八十年代以来，隐球菌性脑 膜炎发病率随艾滋病的流行而上升。3 发病机制 新型隐球菌广泛存在于自然界，如水果、土壤、 一些植物及动物体表、粘膜、组织或排泄物，都 能找到新型隐球菌。存在于动物体表、黏膜、组 织和排泄物中的隐球菌并不一定致病，但鸽子粪 便中隐球菌多为致病菌，人感染新型隐球菌主要 来源于接触鸽子的排泄物，有人统计，鸽子饲养 者患新型隐球菌感染比一般人高几倍。 隐球菌在体外无荚膜，而进入组织内的隐球菌很 快就被荚膜包裹，呈圆形或卵圆形，直径为4 20m 。带荚膜的隐球菌有致病力，侵入体内的 隐球菌是否致病与隐球菌的致病因子及抗体的免 疫功能有直接关系。4 传染途经呼吸道有三种： 呼吸道传播导致肺感染 消化道传播，有人给动物口服大量隐球 菌可导致隐球菌感染，但尚无确凿证据 证明通过 消化道可致隐球菌感染 皮肤可导致系统性隐球菌病的潜在入侵 途径，因为临床上原发性皮肤隐球菌病 可发生隐球菌脑膜炎5 机体抗隐球菌作用有特异性细胞免疫和体
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