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精神科病史采集 赵长印 副主任医师 聊城市精神卫生中心 了解患者的主要异常表现,本次病情与既往病情的 异同之处,治疗经过。 患者的生活经历,人格特征,家庭和社会关系。 病史资料的可靠性。 处理家庭的疑问和顾虑,建立 良好的医患关系。 病史提供者 病史提供人可以是患者本人、患者家 属、其它知情人等 目的 异常的精神活动通过人的外显行为,如言谈、书 写、表情、动作等表现出来,称之为精神症状。研 究精神症状及其产生机制的学科称为精神障碍症状 学,又称精神病理学,它是精神医学的重要基础, 掌握精神症状在临床工作中具有非常重要的意义。 简介 症状的出现不受患者意志的控制; 症状一旦出现,难以通过转移令其消失; 症状的内容与周围客观环境不相称; 症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。 精神症状的特点 一般应从以下3个方面来分析: (1)纵向比较,即与当事人过去一贯的表现相比较,其精神状态是 否发生了明显的改变。 (2)横向比较,即与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明 显,持续时间是否超出了一般限度。 (3)应结合当事人的心理状态和处境进行具体分析和判断。 在观察精神症状时,首先应确定症状是
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