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精选优质文档-倾情为你奉上XXXX临床研究病例报告表 方案编号:版本号:版本日期:受试者姓名拼音缩写:|_|_|_|_|受试者编号:|_|_|_|_|_|研究者签名:_主要研究者:XX 教授申办单位: XX医院正式填表前,请认真阅读以下说明填 表 说 明1.参加本研究的人员均需经过GCP培训,并充分阅读了解本试验方案及相关资料,严格按方案执行,并如实填写。2.已入选的受试者,不论是否剔除或淘汰,都需要填写病例报告表。3.填写务必认真.准确.清晰.如实,不能随意涂改,如填写确有错误,修改时不能涂黑或使用涂改液,应将填写错误的数据用横线居中划出,在旁边写上正确的数据,并由临床试验负责医师在修改处签名.注明日期。例如:10 20 刘明 请在各选择项内划“”,在|_|填写相应的数字,所有栏目内应填写,在_填写文字。选用钢笔或签字笔用力填写表格,以便第三份亦能看清。为防止复写

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