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结、直肠及肛管疾病 吉林大学第一医院肛肠外科 刘铜军教授 博士生导师 结、直肠与肛管解剖 解剖生理概要 1结肠 成人结肠全长平均约150cm，分盲肠、 升结肠、横解肠、降结肠、乙状结肠和直肠 。 盲肠直径7.5cm（最宽）；乙状结肠 2.5cm（最窄）。 升结肠和降结肠为腹膜间位器官；盲肠 、横解肠和乙状解肠为腹膜内位器官。 解剖生理概要 2直肠 长度约12-15cm，分为上段直肠（前和两 侧有腹膜覆盖）和下段直肠（完全位于腹膜 外）。（1）直肠瓣（2）肛柱（3）肛瓣（ 4）肛窦（5）肛乳头（6）齿状线 齿状线意义： 齿状线以上粘膜，受自主神经支配，无疼痛感；血 液供应由直肠上、下动脉提供；通过直肠上静脉回 流至门静脉；淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋 巴结。 齿状线以下皮肤，受阴部内神经支配，痛觉敏感； 肛管动脉供血；通过肛管静脉回流至腔静脉；淋巴 引流主要入腹股沟和髂外淋巴结。解剖生理概要 （7）直肠系膜 直肠中下段后方和两侧包裹着直肠的形 成半圈1.52.0cm厚的结缔组织。 （8）肛垫 直肠、肛管结合处，该区为一环状、约 1.5cm宽的海绵状组织带，富含血管、结缔组 织、弹性
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