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疏附县人民医院围手术期质量与安全管理督导检查表(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 疏附县人民医院围手术期质量与安全管理督导检查表项目标准与要求分值检查及扣分情况说明得分手术授权1.手术分级授权管理是否落实到每一位手术医师:是否。2.有无越权限手术:有无10术前讨论1、医师知晓应进行术前讨论的疾病范围:是否。2、应进行术前讨论的病例按照要求进行病例讨论 :是否。3、术前讨论记录全面,内容包括:手术指征有无 手术方案有无、手术风险有无风险防范措施有无是否计划二次手术:是否。术前使用抗生素:是否。麻醉方式有无术后注意事项有无 10术前小结1、 手术指征是否列出手术理由 是否只列出病名:是否2、 术前准备情况记录:化验有无备皮有无备血有无抗菌药物有无知情同意有无是否审批有无术中注意事项有无术后并发症描述有无3、 术者查看病人记录:有无 是否简要记录查看情况:是

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