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内科教研室 蔺红丽常见症状发热学习目标1. 掌握发热的概念、常见病因、临床表现2. 熟悉发热的发生机制3. 了解发热的伴随症状及诊断提示定义发热（fever）：体温调节中枢受致热原作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围称为发热。一、病因发病机制一、病因（一）.感染性发热：最常见（50-60%） 各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的急性或慢性、局部或全身感染。一、病因（二）.非感染性发热：（noninfective fever）1.无菌性坏死物质的吸收（吸收热）(1)机械性、物理或化学性损害（手术、烧伤等）(2)血管栓塞或血栓形成致内脏梗死或肢体坏死(3)组织坏死与细胞破坏2.抗原抗体反应：风湿热、药物热、结缔组织病3.内分泌代谢障碍：如甲亢、重度脱水4.皮肤散热减少：广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心衰5.体温调节中枢功能紊乱：中暑、脑出血、安眠药中毒等（高热无汗）6.自主神经功能紊乱：低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。一、发病机制致热源性发热：多数患者的发热是由于致热源引起致热原外源性致热原：微生物
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