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1 1多发性肌炎和皮肌炎多发性肌炎和皮肌炎 相关鉴别诊断相关鉴别诊断天津医大总医院感染免疫科 天津医大总医院感染免疫科 董笑影 董笑影2 2n n1.1.前言前言n n2.2.流行病学流行病学n n3.3.病因学病因学n n4.4.发病机制发病机制n n5.5.检查及诊断检查及诊断n n6.6.临床表现临床表现n n7.7.鉴别诊断鉴别诊断3 3n n特发性炎性疾病（特发性炎性疾病（IIMIIM） ： PM PM DM DM 儿童 儿童DMDM 肿瘤或其他 肿瘤或其他CTDCTD 相关的 相关的PMPM 或 或DMDM 包涵体性肌炎（ 包涵体性肌炎（IBMIBM ） ） 4 4一、流行病学一、流行病学n nPM/DMPM/DM： 国外国外 0.61/0.61/万万 女女男男 DMPMDMPM 成人成人+儿童儿童 PMPM儿童少见儿童少见 5050，IBMIBM最常见最常见 5 5二、病因学二、病因学n n11遗传因素：遗传因素： * 可出现家族聚集（临床类型相似） 可出现家族聚集（临床类型相似） * 遗传易感基因（ 遗传易感基因（HLA-DRB1HLA-DRB1 ，免疫球蛋白基因， ，
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