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第一医院疼痛科 张金山疼痛治疗的并发症01 局麻药中毒03 晕针02药物的不良反应（非甾体类、激素、中药）04穿刺部位感染05 神经损伤06张力性气胸07椎间盘炎08 误诊疼痛治疗的并发症张力性气胸张力性气胸：是指较大的肺大疱破裂、较大较深的肺裂伤、支气管破裂或胸壁损伤，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，致胸膜腔内压力不断升高，又称高压性气胸。 患者常表现为短时间内进行性加重的极度呼吸困难、端坐呼吸和胸痛缺氧严重者可有发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息体格检查：可见患侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。症状及体征诊断短时间内进行性加重的极度呼吸困难，端坐呼吸、发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。患侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失症状：查体： 胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带，其内侧为与胸壁平行的弧形线状肺边缘 患侧膈肌下移，气管、心脏向健侧移位 合并纵隔气肿时，可见纵隔和皮下积气影。诊断1.X线表现：急救处理p立即排气，降低胸膜腔内压力p在危急状况下可用一粗针头于患侧第2肋间锁骨中线处沿肋骨上
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