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导管相关血流感染（CRBSI ）昆山市中医院ICU龚翠琴导管相关血流感染的危险因素l 导管类型：表面的电荷、疏水性、血栓形成等；l 导管留置时间：放置时间72h 感染危险性明显增加；l 导管放置部位：股静脉颈内静脉锁骨下静脉；l 定植病原菌特性：表面的电荷、疏水性及分泌黏液与生物被膜的形成；l 患者情况：年龄1 岁或60 岁、白细胞减少症、使用免疫抑制剂、皮肤弥漫性病变（烧伤）及远处感染灶等；l 病区因素：病区的管理及是否右专业的护理队伍；l 医院规模：导管的类型与感染的危险性l 周围插管中心插管l CVC 仅用于周围插管难放置的部位l 钢针塑料管（Tefion ）l 在放置时间72h 时差别不大，都感染率低l 股静脉颈内静脉锁骨下静脉l 急症放置 择期放置导管相关血流感染状况l 在美国：CRBSI 是医院内最常见的感染之一，占整个医院感染的1020 ，ICU 病人有10 经历CRBSI ，发生率5 例次/1000 天；l 20 世纪70 年代：CRBSI 发生率8 ,215 万例；l 20 世纪90 年代：每年放置各类血管导管115 例次，中心静脉导管500 万例，院内血流感染20万
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