LOGO疼痛科常见病种李倩头痛v概念:眉弓以上至枕下部为止范围内的疼痛v头痛发生机制:1.血管学理论 2.神经学理论v头痛分类:1.原发性头痛 2.继发性头痛 3.脑神经痛、中枢和原发性颜面痛 和其他头痛v常见类型: 1.紧张性头痛 2.颈源性头痛 3.丛集性头痛及其他三叉神经自主神经性头痛 4. 头部外伤后头痛 5.偏头痛头痛v紧张性头痛 v概念:是颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感火金箍感,发病率很高,为头痛之最v病因:1.肌肉因素 2.血管因素 3.精神因素v临床表现:常为双侧颞部钝痛或沉重,紧箍感,也可以同时出现枕部、顶部和全头痛。头痛常为持续性,整天或常年 头痛,但程度可有变化。 v治疗:1.药物治疗:急性发作用镇痛药NSAIDs,慢性紧张 性头痛常用三环类抗抑郁药 2.神经阻滞:星状神经阻滞、根据部位作痛点或枕大小神经阻滞。 3.物理治疗 4.心理治疗头痛v颈源性头痛v概念:指由于高位颈部神经(C1-3)所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现得综合症。v临床表现:头痛多为单侧且不向对侧转移。性质多为刺痛,呈阵发性,亦有呈轻度持续痛,阵发