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胃溃疡护理查房胃溃疡护理查房内二科：xxx2016.7.29查房目的1.熟悉病因检查诊断治疗2.掌握病情观察，并发症及护理等病人情况xxx 男 49岁 2016年7月25日入院 测：T36.6 、P60次/分、R18次/分、Bp110/80mmHg。主诉：上腹部胀痛1月入院。给予二级护理，液体予以保护胃黏膜治疗，嘱其进清淡无刺激饮食。辅助检 查。辅助检查：血常规示：白细胞6.1109/L，中性粒细胞59.5%，淋巴细胞28.0%，血红蛋白179g/L，红细胞4.811012/L，血小板158109/L，电子胃镜示：1.多发性胃溃疡2.胃体溃疡病变待排？3.萎缩-糜烂性胃炎4.十二指肠球炎，腹部彩超示：1.胆囊炎性改变2.肝、胰、脾、双肾未见明显异常，C14呼气试验阳性，心电图示：窦性心律，心电轴不偏，正常心电图病程记录2016-7-25-12:00 患者王尚玉, 病例特点：患者自诉于入院前1月，无明显诱因出现上腹部胀痛，呈间断性，饮食后为甚，反酸无打嗝，轻微恶心无呕吐门诊查电子胃镜示：1.多发性胃溃疡2.萎缩-糜烂性胃炎。患者自发病以来，神清，精神欠佳，饮食及睡眠可，大便色黄，日约2次
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