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精选优质文档-倾情为你奉上姓名:胡桃清 性别:女 年龄:27岁 床号:2床 住院号:2411入院时间:2015年3月14日 出院时间:2015年3月15日 住院天数:2天科室(包括入院时科别及转科科别):入院诊断:1.G4P2G41W待产 2.疤痕子宫， 入院情况及诊疗经过:患者因“停经41w,下腹阵发性坠胀半小时，入院。查体:T36.4度p85次/分R20次/分BP138/90mmHg心肺未闻及异常，腹隆，肝脾肋下未及，肠鸣音存，双下肢无浮肿，生理反射存，病理反射未引出，pO:宫高38cm腹围98cm胎位LoA胎心音148次/分内诊;宫口开大3cm，先露头，羊膜存，S+2.入院后辅检无异常，于 在2015年3月15日5时23分，顺利分娩一男活婴，评10分。胎盘胎膜娩出完整，产后行抗炎，止血对症治疗。今治愈要求出院。出院诊断:1.G4P2G41W剖宫产一活男婴，评10分。 2.LOA 出院情况:患者精神，食欲睡眠好，大小便正常。生命体征平稳，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音存
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