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六合区学生（幼儿）其他外出活动审批表单位：_ （盖章） 年 月 日起止时间 年 月 日至 年 月 日 目的地参加对象 参加人数旅游公司名称 是否参加保险带队领导 车辆数 每车人数 经费总额带队领导手机车辆和驾驶员是否报公安交警大队车管所备案 经费来源活动目的活动内容活动准备活动行程活动要求意外伤害应急措施：负责人 ： 晕车、中毒应急措施：负责人： 走失应急措施：负责人： 安全工作预案 恶劣天气应急措施：负责人： 中心校审核意见盖 章 年 月 日业务科室审核意见盖 章 年 月 日安管科审核意见盖 章 年 月 日分管领导审核意见 签字： 年 月 日说明：1.此表一式四份，一份报办公室备案，一份报安管科备案，一份报业务科室备案，一份学校留存。2.各校（单位）应提前一周时间上报此表。
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