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风湿性多肌痛的诊断与治疗一、概述n 常见于老年人，是以持续性颈、肩胛带、骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群。n 春、秋两季为发 病高峰。n 白种人中发 病率高，我国发 病率不高一、概述n PMR常发生于50岁以上，n 50岁下患者甚少。n 男女之比为1 2。n 我国发病情况不详。n 美国一份报道：50岁以上人群年发病率54/10万，患病率500/10万。二、临床表现n PMR起病隐袭，有低热、乏力、倦怠、体重下降等全身症状。n 典型临床表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近端肌肉酸痛、僵硬不适。二、临床表现n 也可单侧或局限于某组肌群。n 僵痛以晨间或休息之后再活动时明显。急性发病者，每诉夜间上床时尚可，早上醒来全身酸痛僵硬难忍。n 严重时梳头、刮面、着衣、下蹲、上下楼梯都有困难。二、临床表现n 这些活动障碍不易肌无力引起，不像多发肌炎那样肌力严重减退，乃因肌肉关节僵痛所致，活动之后可渐缓解或减轻。n 无论主诉如何，体格检查阳性体征较少，可有轻度贫血，肩及膝关节轻度压痛、肿胀或少许滑膜积液征，关节镜检证实可有滑膜炎。n 一般无内脏或系统性受累表现。二、临床表现n 部分可有巨细 胞性动 脉
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