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精选优质文档-倾情为你奉上重点人群双向转诊指征（一）高血压病双向转诊指征上转指征1、初诊上转指征：合并严重的临床情况或靶器官的损害；(2)患者年轻且血压水平达3级（收缩压180mmHg和舒张压110mmHg）；怀疑继发性高血压的患者；（3）妊娠和哺乳期妇女；可能有白大衣高血压存在，需明确诊断者;因诊断需要到上级医院进一步检查。2、社区随诊上转指征：按治疗方案用药2-3个月，血压不达标者；(2)血压控制平稳的患者，再度出现血压升高并难以控制者；（3）血压波动较大，临床处理有困难者；随访过程中出现新的严重临床情况；患者服降压药后出现不能解释或难以处理的不良反应或合并症；难治性高血压。下转指征1.诊断明确；2.治疗方案确定；3.血压及伴随临床情况已控制稳定。（二）糖尿病双向转诊指征上转指征1.急症转诊（1）意识障碍、深大呼吸、呼出气有烂苹果味，考虑：酮症酸中毒；(2)意识障碍、脱水、低血压，考虑：糖尿病非酮症性高渗综合征；（3）有（或）意识障碍、饥饿感、四肢湿冷、
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