细 菌 性 痢 疾内科护理学教研室内科护理学教研室教学目标 掌握细菌性痢疾的临床分型及各型的临床特点。了解细菌性痢疾的流行病学特点。 能为痢疾病人及其家属进行健康指导。概 述以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变我国常见病、多发病之一病 原 学 病原菌为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，革兰染色阴性。无鞭毛杆菌. 痢疾杆菌分4群47个血清型 。 即 A群 志贺氏菌 B群 福氏菌 C群 鲍氏菌 D群 宋内氏菌内毒素是主要致病因子,也可产生外毒素.本菌外界环境生存力强，温度越低存活时间越长，可生存1-2周;但对理化因素的抵抗力较低，对各种化学消毒剂也很敏感。日光直接照射30分,5660 10min,煮沸2min即被杀灭.流 行 病 学 传染源 菌痢病人和带菌者。 传播途径 经消化道传播。病原菌通过污染食物、水、生活用品，经口传播致人感染；亦可通过苍蝇污染食物而传播。 人群易感性 人群普遍易感，病后可获得一定的免疫力，但短暂而不稳定。 流行特征 夏秋季多发，以学龄前儿童和青壮年发病率最高。发病机制与病理变 化 痢疾杆菌侵入机体后是否发病，取决于细菌数量、 致病力和人体抵抗力。 侵入部位:结肠,乙
