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精选优质文档-倾情为你奉上住院病历专心-专注-专业姓名：XX性别：男年龄：33婚姻：未婚主诉：发作性意识障碍伴肢体抽搐25年现病史：患者自1993年起无明显诱因出现发作性意识丧失，四肢抽搐，伴摔伤、口吐白沫，无二便失禁、舌咬伤等，持续数分钟后自行缓解。发作前有恐惧感、被追逐感。发作后表现为精神恍惚、嗜睡，持续约半小时可恢复正常。有时发作表现为愣神、呼之不应，持续数秒后自行恢复，无肢体抽搐。上述两种发作频率均为一日4-5次至数日一次。未接受规律治疗。2017年11月患者查VEEG：不正常，右颞尖波。头常规MRI：左侧海马体积小，左颞角扩大，左侧颞极蛛网膜下腔增宽。予曲莱0.45g bid，左乙拉西坦250mg qd（使用10天后停药）。用药后癫痫发作频率下降至每月3-4次。2018年5月9日复诊，改药物为曲莱0.6g bid，妥泰逐渐加量至75mg bid。此后癫痫发作频率维持在2-3次/月。现为完善术前评估收住入院。起病以来精神一般，十几岁起出现反应变慢。饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。起病以来否认皮疹、光过敏、口干、
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