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冠状动脉造影的体位选择放射介入中心王士军一、基本原则 冠状动脉造影是一个二维平面图像,同一病变在两个相互垂直的投照体位上才能充分显示清楚。 由于每个人的心脏位置、体型以及冠状动脉分布不同,冠状动脉造影应因人而异,以看清楚为原则。二、投照角度的定义 以X 射线行经路线命名,即按X 射线发生至接受位置命名。常以接收器相对于人体位置命名。 如:后- 前位(正位)、左侧位、左前斜位等 造影机的X 球管位于导管床下方,影像增强器位于患者上方。因此造影体位的命名以影像增强器的位置来定。 如:右前斜头位、左前斜足位(蜘蛛位)、正位头等三、冠脉解剖复习冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉1 、左冠状动脉 左冠状动脉由左主干、前降支、回旋支及其分支组成。 左主干(left main LM ):发自左冠状窦,长度几毫米至4cm ,直径47mm ,个别人左主干极短或无左主干。 前降支(left anterior descending LAD):为左主干的延续,向前下沿前室间沟走行,远端抵心尖部,较长者可折向心膈面与后降支吻合。沿途发出对角支和前室间隔支。 对角支(diagonal D): 从前降支发出至左室壁
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