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超声引导下腰方肌阻滞主要内容一 腰方肌阻滞简介二 解剖学基础三 腰方肌阻滞入路腰方肌阻滞实施四腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)QLB于2007年Blanco提出“non pops TAP”.腹横筋膜阻滞(TAPB)相比较阻滞平面更广,适用范围更大,镇痛效果更佳,局麻药吸收更少。腰方肌阻滞的简介12腰方肌阻滞(QLB)适应证:各年龄段(小儿、成人)的腹部手术,盆腔手术,剖宫产、髋部手术、的辅助麻醉,术后镇痛。以及一些慢性疼痛的治疗。腰方肌阻滞的简介3位于腹后壁脊柱两侧,起于髂嵴内侧半,向上附着于12肋下缘,内侧部向内上分别连于1-4腰椎的横突尖。作用:下降和固定第12肋,并使脊柱侧屈。解剖学基础横断面解剖胸腰筋膜(thoracolumbar fascia,TLF)属于深筋膜,上至枕骨下至骶骨,分隔椎旁肌肉与胸腹壁肌肉及四肢的肢带肌。分为前中后三层其中前层和中层包裹腰方肌,中层有脊神经的前支与后支发出的神经通过。胸腰筋膜(thoracolumbar fascia,TLF)胸腰筋膜(TLF)的分层1.后层:内侧附着于棘突与棘上韧带,外侧延续于背阔肌与下后
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