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病例汇报2015 级 全科 郭文津 1 、患者秦XX ，女，6 岁 2 、主因“ 双下肢肿痛3 天，皮疹2 天，腹痛1天” 入院 3 、患儿入院前3 天无明显诱因出现双下肢及关节肿痛，无发热，无惊厥，无寒战，入院前2 天双下肢及臀部出现皮疹，暗红色，大小不一，高出皮面，压之不褪色，入院当日出现右手肿痛伴皮疹，伴腹痛，大便稀，无便血。病例特点 4 、既往：1 周前曾出现发热，体温最高达38.7 ，口服“ 退热药” 后体温降至正常，否认基础疾病，对头孢类抗生素过敏。 5 、查体：T ：36.5 ，P ：112 次/ 分，R ：24 次/ 分，体重：18kg ，神志清楚，反应可，面色红润，颈部淋巴结未及肿大，咽部充血，双侧扁桃体I 肿大，右侧可见一处小脓点，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心音有力，律齐，心率112 次/ 分，未闻及明显杂音，腹部平软，肝脾肋下未触及，无压痛及反跳痛，神经系统查体未见异常。四肢、臀部及右手可见散在皮疹，大小不一，部分融合成片高出皮面，压之不褪色，全身其余部位未见皮疹。双下肢膝踝关节肿胀，压痛（+ ），右手大小鱼际肿胀，压痛（+ ），其余关节未见肿胀。 6 、辅助
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