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黄煌教授讲座笔记----05肠胃病方(下)(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上腸胃病(下)六、四逆湯 (臨床少用,神效,挽狂瀾於危急,使用謹慎,含烏頭鹼)經方:生附子一枚 甘草2兩 乾薑1.5兩 (甘草乾薑湯+附子)黃煌:炙附子1030g(先煎3060分鐘) 生甘草310g 乾薑612g1. 四逆湯是經典溫陽劑,用於治療陽虛陰寒證陽虛陰寒證-下利清谷不止、腹脹、四肢厥逆而惡寒、脈微欲絕(游絲狀)重按至骨方得、血壓低、ECG不正常2. 目前多用於循環、消化障礙性疾病循環障礙-休克、亡陽 (厥陽、脫陽)消化障礙-小兒腹瀉不止(重症、酸中毒、低血鉀) 加五苓散或與理中湯同用 肝硬化(腹水、低蛋白血症) 加芍藥甘草湯、真武湯同用3. 用於救急時,薑附用量要大4. 附子量大時,必須久煎去烏頭鹼毒性5. 薑、附、草三者合用最合適 (解附子毒、增效) 甘草能解百草毒,如:麻黃、附子.6. 四逆加人參湯(仲景方):治療大下後,脈沉微、惡寒此方中的人參,宜吉林人參,黨參無效七、小建中湯 (急症不合,治慢性腹痛

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