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第十章 呼吸系统的心身疾病1. 呼吸系统心身疾病概念：此系统直接与外界接触，常因感染、过敏或吸入有害物质，在此基础上心理社会因素对呼吸系统功能产生影响，因此导致疾病状态。2. 呼吸系统心身疾病分类：支气管哮喘、声带功能障碍、神经性咳嗽和过度换气综合征等。3. 本章重点：介绍支气管哮喘和过度换气综合征的心身问题及临床干预策略。第一节 过敏性哮喘 (asthma) 第一节过敏性哮喘1. 哮喘：是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，因此引起气道狭窄，表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽2. 1950年，亚历山大提出哮喘是呼吸系统经典的心身疾病。哮喘本质：是过敏性炎症引起的慢性气道病变3. 按病因哮喘分三类：过敏性(allergic)、，特发性(idiopathic)、其他型4. 哮喘流行病学： 过敏性，占哮喘症 60，多儿童期起病，有家族史，常伴特应性过敏症，30左右可进人成年期，一般不会引起死亡 特发性，占哮喘症的30，多婴幼儿或大于40岁的成人起病，无家族史，诱因不清，可变成慢性，甚至引起死亡 其他型，占
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