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急性腹泻病的临床策略急性腹泻病的临床策略新丰县妇幼保健院 何乃坤2018年7月29日 主要内容l 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南的概要l 中国儿童急性感染性腹泻病的诊断l 急性感染性腹泻病的治疗中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南的概要l 感染性腹泻发病率高我国人口的腹泻病发病率在0.17 0.70 次/ 人年，5 岁以下儿童则在2.50-3.38 次/ 人年之间l 临床上常伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛l 未经治疗的急性腹泻病可能因为继发水电解质紊乱而死亡全球每年约150 万5 岁以下儿童死于腹泻病，主要见于亚洲、非洲和拉丁美洲l 导致住院、腹泻迁延不愈、生长发育迟缓l 儿童急性感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致 病毒：常见（轮状病毒、诺如病毒最为常见） 细菌（大肠埃希菌属、弯曲菌属、沙门菌属、志贺菌属常见）l 我国小儿腹泻病每年有2 个发病季节高峰 6 、7 、8 月，主要病原为致泻性大肠埃希菌和痢疾杆菌 10 、11 、12 月，主要病原为轮状病毒l 轮状病毒l 小肠粘膜受损会引起继发性乳糖酶缺乏，导致继发性乳糖不耐受l 急性腹泻常会导致乳糖酶缺乏，继发乳糖不耐受l
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