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急性左心衰的急救护理急性左心衰的急救护理急诊科急诊科ICUICU一病区一病区陈应年陈应年一 教学目标及要求：1掌握急性左心衰的临床表现、抢救用药及护理2 熟悉急性左心衰的概念、病因及诱因3了解急性左心衰的发病机制二教学重点及难点：急性左心衰的临床表现、抢救用药及护理概念概念急性左心衰是指由于急性的严重的心肌损害或突然加重的负荷，使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生心排血量显著降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。是临床最常见的急危重症之一，抢救是否及时合理与预后密切相关。病因与发病机制 1病因 心脏解剖或功能的突发异常，使心排血量 急剧降低和肺静脉压突然升高均可发生急 性左心衰竭。 （1）与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、乳 头肌梗死断裂、 室间隔破裂穿孔等。 （2）感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂 所致急性反流。 （3）其他：如高血压心脏病血压急剧升高，在原 有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重 缓慢心律失常；输液过多过快等。病因与发病机制 2 发病机制 心脏收缩力突然严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，左室舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，导致肺
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