1、 第第二二节节疾病的分布是指疾病的人群现象是描述疾病事件(发病、患病、死亡等)在什么时间发生 (时间)在什么地区发生 (空间)在哪些人群中发生(人间)及发生多少的现象在流行病学中简称 “三间分布 ”引引 言言疾病的分布是指疾病的人群现象 意义: 阐明疾病的流行规律 , 为病因研究提供线索, 为诊疗提供信息, 指导疾病的预防措施。疾病分布的研究是流行病学研究的起点和基础一 疾病频率测量二 疾病流行的强度三 疾病分布的形式发病频率 测量指标一 疾病频率测量 患病频率 测量指标死亡频率 测量指标发病率( incidence rate)罹患率( attack rate)续发率( secondary a
2、ttack rate)疾病频率测量(一 )、发病指标发病率 定义 在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率发病率 = KK=100%,1000/千,或 10000/万 可分年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况、 病因等分别计算,此即 发病专率 。疾病频率测量一定期间内某人群中某病新病例数同时期暴露人口数分子与分母的确定分子 一定期间内的新发病人数分母 指观察地区内可能发生该病的人群,多用该地区该时间内的平均人口 该年 6月 30日 24时或 7月 1日 0时人口代替 年初人口数加年终人口数被 2除疾病频率测量发病率 (morbidity) 累积发病率(cumulative incidence rate) 当观察人口比较稳定时,不论观察时间长短,以开始观察时的人口数为分母,整个观察期内发病人数为分子。 人时发病率 (person-time incidence rate or incidence density) 当观察人口不稳定,观察对象进入研究的时间先后不一或因各种原因失访时,可用观察人数乘以观察时间作为分母,分子为观察期内发病人数。罹患率定义 在某一局限范围,短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位应用 局部地区疾病的暴发食物中毒传染病职业中毒等暴发疾病频率测量