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第四节唾液腺瘤样病变 一,唾液腺黏液囊肿 包括小唾液腺黏液囊肿及舌下腺囊肿. 病因病理: 1,外渗性黏液囊肿:占80%以上。假囊,无上皮衬里,导管破裂引起。 2,储留性黏液囊肿:特点:有上皮衬里,瀦留的黏液团块及结缔组织被膜。导管系统的部分阻塞造成。临床表现:(一)黏液囊肿:最常见。好发于下唇及舌尖腹 侧。半透明,浅蓝色小泡。黄豆大小。(二)舌下腺囊肿:青少年1,单纯型 2,口外型 3,哑铃型诊断与鉴别诊断:1,口底皮样囊肿:口底正中,圆形,皮脂性分泌物,扪诊有面团样柔韧感。2,颌下囊性水瘤:婴幼儿,囊内容物稀薄,无黏液,淡黄清亮。治疗:1,黏液囊肿:手术切除2,舌下腺囊肿:切除舌下腺,袋形缝合术.二、腮腺囊肿:瀦留性和先天性,前者少见。 临床表现及诊断:瀦留性为导管部分阻塞,瀦留,导管囊样扩张。无痛肿块.先天性囊肿分为皮样囊肿和鳃裂囊肿.鳃裂囊肿来自第一鳃裂,易继发感染。鳃裂瘘,位于耳垂至下颌角之间. 治疗:手术切除。保护面神经,完整切除瘘道.三,唾液腺良性肥大非肿瘤,非炎症,慢性,复发性,无痛性肿大。病因1,内分泌紊乱,糖尿病,肥胖症。2,营养不良:酒精中毒,肝硬化。3,自主神经功
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