天津2015年基础西医综合试题.docx

1、天津 2015 年基础西医综合试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中A白细胞4109/L，粒细胞2109/LB白细胞3109/L，粒细胞2109/LC白细胞3109/L，粒细胞1109/LD白细胞4109/L，粒细胞0.5109/L 2、型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病A大叶性肺炎 B特发性肺间质纤维化 C慢性阻塞性肺疾病 D浸润型肺结核3、下列生理过程中，属于正反馈调节的是A减压反射 B排尿反射C体温调节 D血糖浓度的调节 4、关于周围神经损伤的描述，错误的是A损伤神经其所支配的肌肉呈弛缓性瘫痪B损伤

2、神经其所支配的皮肤实际感觉完全消失CTinel 征可帮助判断神经损伤的部位D神经功能恢复早期其支配区域往往多汗5、急性化脓性胆囊炎时，最易穿孔的胆囊部位是A颈部 B壶腹部C前壁 D底部 6、皮肤活检时，SLE 最典型的发现是A真皮浅表部出血 B真皮深部出血 C真皮内色素沉积D真皮深部免疫复合物沉积 E真皮浅表部免疫复合物沉积 7、下列关于骨肉瘤的典型临床特点，错误的是A多见于年轻人 B好发于骨骺生长活跃部位C出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块 D骨膜下三角形新生骨(Codman 三角) 8、应急反应时血中肾上腺素浓度增高，引起心血管和呼吸等活动加强，这一调节属于A神经调节 B神经-体液调节 C旁

3、分泌调节 D自身调节 9、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋向酶的物质是A盐酸 B前列腺素 E2C丙谷胺 D内因子 10、下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是A2040 岁年龄段好发B多见于长骨干骺端C偏心、溶骨、膨胀生长D单纯手术刮除易复发11、最易于完全再生、修复的组织是A上皮组织 B纤维组织 C骨组织 D肌肉组织 12、慢性肾小球。肾炎的肾小球变化主要是A肾小球纤维化，玻璃样变性 B肾小球周围纤维化，肾球囊壁增厚 C入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩 D肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血 13、当细胞外 Ca2+浓度降低时主要引起心肌A舒张减慢 B收缩降低C收缩增强 D舒张增快14、慢性阑尾炎最

4、主要的体征是A右下腹压痛反跳痛 B阑尾点固定性局限性压痛 C闭孔内肌试验阳性 D结肠充气试验阳性 15、缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效时的最早标志是A血红蛋白上升BMCH 增多CMCV 增大D网织红细胞增高 16、尿素合成过程的限速酶是A氨基甲酰磷酸合成酶 B精氨酸代琥珀酸合成酶C精氨酸代琥珀酸裂解酶 D精氨酸酶 17、白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比为A2050B30 60C40 70D5080E50%70 18、以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癫A血块回缩不良 B脾脏轻度肿大 C出血时间延长D巨核细胞增加 ECoombs 试验阳性 19、通过细胞内受体发挥作用的激素是A甲状腺激素 B

5、肾上腺素C胰升血糖素 D胰岛素E促肾上腺皮质激素 20、下列选项中，符合前体 B 细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的叙述是A老年患者多见 B95%TdT 阳性C白细胞计数超过 100109/L DBcl-2 蛋白过度表达 21、一青年男性病人，胃大部切除术后十二指肠残端瘘 15 天。进食很少，未正规补液，全身乏力。应考虑有以下哪个水电解质失调A低钾血症，等渗性缺水B高钾血症，低渗性缺水C低钾血症，低渗性缺水D高钾血症，高渗性缺水 22、食管癌主要发生于A食管黏膜上皮细胞B食管旁淋巴组织C食管黏膜下腺体D食管黏膜下结缔组织23、下列都是局部电位，哪一项是超极化型的?A视觉细胞感受器电位 B终板电位C

6、基本电节律 D兴奋性突触后电位 24、关于支气管舒张试验，以下说法正确的是A试验前无需停用支气管扩张药B一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂C不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎D支气管哮喘患者改善率至少应达 15%以上25、5- 氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A抑制二氢叶酸还原酶 B抑制尿嘧啶的合成C抑制胞嘧啶的合成 D抑制胸苷酸的合成二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、烧伤的烧伤深度可达A表皮层B表皮与真皮交界处C真皮浅层D真皮深层E皮肤全层及皮下组织 2、产生

7、第二心音的主要机制是A主动脉瓣开放B二、三尖瓣关闭C主、肺动脉瓣关闭D二尖瓣、主动脉瓣关闭E二尖瓣、主动脉瓣开放3、患者，女，40 岁。风心病 5 年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下 2cm。应首先考虑的是A肝炎B右心衰竭C左心衰竭D肝硬化E全心衰竭 4、肺的转移性肝癌是指A肝癌浸润至肺B肝癌转移至肺C肝及肺均有癌D肺癌转移至肝5、下列描述中，符合骨巨细胞瘤的是A巨细胞是肿瘤的主要成分B具有恶性潜能C形成软骨组织D形成骨组织 6、关于胃溃疡患者疼痛常在餐后发作机制的叙述，下列哪一项是错误的A胃蠕动减慢B疼痛

8、与平滑肌受刺激收缩有关C胃泌素分泌亢进D迷走神经兴奋性增高 7、下列有关孕激素作用的叙述，正确的是A促进子宫内膜发生增生期变化 B促进子宫内膜发生分泌期变化C子宫发育 D促进并维持女性特征 8、下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的AH+的分泌依赖壁细胞膜上 H+-K+-ATP 酶的作用B合成盐酸所需的 Cl-来自血浆C盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与D胃酸分泌大量增加时，血浆 pH 升高 9、下列因素中可使骨骼肌收缩加强的是A阻断神经肌肉接头处神经末梢上 Ca2+的通道B阻断神经末梢 ACh 的释放C抑制神经-肌肉接头处的胆碱酯酶D阻断终板膜上的 ACh 受体门控通道 10、患者，女，67

9、 岁，有心绞痛病史。参加轻体力活动感心前区不适。连续步行 300 米或上 1 层楼梯等均可诱发心绞痛。按加拿大心血管病学会心绞痛严重度分级，应为A级 B级 C级 D级11、三踝骨折复位不满意易发生的并发症是A创伤性关节炎 B关节强直 C关节僵硬D急性骨萎缩 E损伤性骨化(骨化性肌炎) 12、正常人动脉血氧饱和度(SaO2)的参考值为A09091(9091)B0 91095(9195)C0 80090(8090%)D095098(9598)E09510(95% 100 ) 13、下列哪种抗心律失常药物属 IA 类?A利多卡因 B吡二丙胺(丙吡胺) C胺碘酮 (心律平)D美西律(慢心律) E胺磺达

10、隆重( 乙胺碘呋酮)14、视网膜中央凹对光的感受分辨率高，其主要原因是A感光色素含量高 B感光细胞的兴奋性高C视觉传递系统呈单线联系 D感光色素处于合成状态 15、肺气肿患者肺部叩诊音是A清音B过清音C鼓音D浊音E实音 16、男性，36 岁，早年有风湿性关节炎史，近二周心悸、气促、不能平卧。查体：心尖部第一心音减弱，有 3/6 级全收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音伴震颤，最可能诊断为_A二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全B二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全C二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄D二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄E二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 17、正常成年男性红细胞的正常值是A500X10 的 1 次方

11、LB500X10 的 4 次方mlC5 0X10 的 7 次方LD50X10 的 9 次方LE50X10 的 12 次方L 18、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症A心绞痛 B肺栓塞C心脏压塞 D心力衰竭E感染性心内膜炎 19、关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的A位于延髓腹外侧浅表部位 B可以分为头、中、尾三个区C头端和尾端区都有化学感受器 D生理刺激是 CO2 20、基因表达调控主要发生在A复制水平 B转录水平C转录后加工水平 D翻译水平 21、脂肪动员时脂肪酸在血液中的运输形式是A与 VLDL 结合 B与 HDL 结合 C与 CM 结合 D与清蛋白结合 22、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织A是贮存葡萄糖的器官 B缺乏葡萄糖激酶C缺乏葡萄糖-6- 磷酸酶 D缺乏肌糖原磷酸化酶23、患者李某，因室上性心动过速来医院急诊，除病因治疗外，为终止发作，首选_A西地兰B腺苷快速静脉注射C普罗帕酮静注D地高辛E维拉帕米静注 24、常用的平衡盐溶液为A复方氯化钠溶液B1 25碳酸氢钠 13 和等渗盐水 23C5葡萄糖盐水D乳酸钠林格液E5碳酸氢钠 13 和等渗盐水 2325、声音传向内耳的主要途径是A外耳鼓膜听骨链圆窗内耳 B颅骨 耳蜗内淋巴C外耳鼓膜听骨链卵圆窗内耳 D外耳鼓膜鼓室空气圆窗内耳