1、第十一章 分娩期并发症妇女的护理第一节 产后出血妇产科护理学（第妇产科护理学（第 5版）版）【 定义 】n胎儿娩出后 24小时内出血 500mln占分娩总数的 2% 3%n在我国居产妇死亡原因首位n希恩综合征 (Sheehan syndrome)妇产科护理学（第妇产科护理学（第 5版）版）【 病因 】n子宫收缩乏力 常见 70 80n胎盘因素n软产道裂伤n凝血机制障碍妇产科护理学（第妇产科护理学（第 5版）版）【 临床表现 】n1. 症状n2. 体征妇产科护理学（第妇产科护理学（第 5版）版）【 处理原则 】n针对出血原因，迅速止血n补充血容量n纠正失血性休克n防治感染妇产科护理学（第妇产科护
2、理学（第 5版）版）【护理评估】n1. 健康史n2. 身心状况n3. 相关检查n评估产后出血量：n目测、面积、称重、盆接等n测量生命体征与中心静脉压n腹部检查：排除宫缩乏力n实验室检查妇产科护理学（第妇产科护理学（第 5版）版）【护理诊断 /问题】n潜在并发症：出血性休克 。n有感染的危险 与失血后抵抗力降低及手术操作有关 。妇产科护理学（第妇产科护理学（第 5版）版）【预期目标】n1. 产妇的血容量能尽快得到恢复，血压、脉搏、尿量正常。n2. 产妇无感染症状，白细胞总数和中性粒细胞分类正常。n3. 体温正常，恶露、伤口无异常。妇产科护理学（第妇产科护理学（第 5版）版）【护理措施】n（ 一 ） 预防产后出血n1. 妊娠期n加强孕期保健，定期接受产前检查n对高危妊娠者，应提前入院n2. 分娩期n3. 产褥期
