1、临床不合理用药处方点评什么是不合理处方?医院处方点评管理规范(试行)卫医管发 201028号不合理处方包括:不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。不规范处方 (一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的; (二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的; (三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定); (四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的; (五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;不规范处方 (六)未使用药品规范名称开具处方的; (七)药品的剂量、规格、数量
2、、单位等书写不规范或不清楚的; (八)用法、用量使用 “遵医嘱 ”、 “自用 ”等含糊不清字句的; (九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的; (十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;不规范处方 (十一)单张门急诊处方超过五种药品的; (十二)无特殊情况下,门诊处方超过 7日用量,急诊处方超过 3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的; (十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的; (十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的 ; (十五)中药饮片处方药物
3、未按照 “君、臣、佐、使 ”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 用药不适宜处方 (一)适应证不适宜的; (二)遴选的药品不适宜的; (三)药品剂型或给药途径不适宜的; (四)无正当理由不首选国家基本药物的; (五)用法、用量不适宜的;用药不适宜处方 (六)联合用药不适宜的; (七)重复给药的; (八)有配伍禁忌或者不良相互作用的; (九)其它用药不适宜情况的。超常处方 1.无适应证用药; 2.无正当理由开具高价药的; 3.无正当理由超说明书用药的; 4.无正当理由为同一患者同时开具 2种以上药理作用相同药物的。 不合理用药处方点评(一)常规普通药品不合理用药点评。(二)抗菌药物不合理用药点评。