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骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理方案.pptx

1、骨蚀(成人股骨头坏死)中医护理方案费县中医医院 一、常见证候要点 二、常见症状 /证候施护 三、中医特色治疗护理 四、健康指导 五、护理效果评价六、扶拐的方法及注意事项 一、常见证候要点 (一)血瘀气滞证:髋部疼痛,夜间痛剧,刺痛不移,关节屈伸不利。舌质暗或有瘀点,苔黄。 (二)肾虚血瘀证:髋痛隐隐,绵绵不休,关节强硬,伴心烦失眠,口渴咽干,面色潮红。舌质红,苔黄燥或黄腻。 (三)痰瘀蕴结证:髋部沉重疼痛,痛处不移,关节漫肿,屈伸不利,肌肤麻木,形体肥胖。舌质灰。 二、常见症状 /证候施护 (一)髋部疼痛 1.评估疼痛部位、性质、持续时间,与负重、活动及体位的关系,做好疼痛评分,可应用疼痛自评

2、工具 “数字评分法( NRS) ”评分,记录具体分值。 2.卧床休息,下床活动时使用拐杖,避免患肢负重 . 3.遵医嘱中药熏蒸。 4.遵医嘱中药塌渍。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱中药离子导入。 (二)关节屈伸不利 1.评估患者髋关节僵硬、活动受限对生活自理能力影响,协助患者生活所需。 2.遵医嘱蜡疗,协助患者进行髋关节被动锻炼。 3.遵医嘱中药塌渍。 4.遵医嘱中药熏蒸。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药。 ( 1)血瘀气滞证:行气活血、化瘀止痛类药物,饭前温服。 ( 2)肾虚血瘀证:补益肝肾,行气活血类药物,饭后温服。 ( 3)痰瘀蕴结证:祛痰化湿,活血化瘀类药物,两

3、餐之间温服。 ( 4)其他详见附录 1。2.注射给药(详见附录 1)。3.外用中药(详见附录 1)。 (二)特色技术 1.中药熏蒸(详见附录 2)。 2.中药外敷(详见附录 2)。 3.中药塌渍(详见附录 2)。 4.中药离子导入(详见附录 2)。 5.蜡疗(详见附录 2)。 (三)围手术期的中医护理 1.排尿困难。 ( 1)遵医嘱艾灸,取中极、关元、气海等穴。 ( 2)热熨下腹部,配合穴位按摩,取中极、关元、气海等穴。 2.腹胀便秘。 ( 1)遵医嘱穴位按摩,取关元、足三里、大横、天枢等穴。 ( 2)遵医嘱耳穴贴压,取大肠、小肠、脾、胃、交感等穴。 ( 3)腹部按摩(详见附录 2),必要时遵医嘱给予中药贴脐。

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