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香港中医骨伤学会会立香港中医骨伤学院请田教授讲课题:神經病理性疼痛的診斷與治療南方醫科大學珠江醫院田時雨 鄒小英（一）疼痛的基本概念n 1 、“ 疼痛” 是一種極為常見的多發病證，涉及臨床各科，人體各部位，病因複雜，病種繁多，難於診治。其不僅嚴重地危害著人民大眾的身心健康，而且直接影響患者的生活和工作，因此，“ 疼痛是當前醫學和生物學研究的重要課題之一，亦是國際範圍的重大課題。”n 2 、疼，又曰“ 痛” ，痛是“ 因疾病或創傷而感覺苦楚” （辭海）。在1979 年國際疼痛研究協會（IASP ）定為：“ 疼痛是一種不愉快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現有的或潛在的組織損傷。疼痛經常是主觀的，每個人在生命的早期就通過損傷的經歷學會了表達疼痛的確切辭彙。無疑這是身體局部或整體的感覺，而且也總是令人不快的一種情緒上的感受” 。n 疼痛包括兩種成分，即痛覺與痛反應。痛覺即疼痛的感覺，且受情緒、生理因素及精神活動影響（圖1 ），表現為痛苦、不安、焦慮、不愉快等。痛反應即機體對痛刺激所產生的一系列生理生化反應，可表現為呼吸急促，肌肉收縮及血壓升高等。疼痛還具有雙重性，即有利與不利兩方面。有利的一面，
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