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精选优质文档-倾情为你奉上疑难病例讨论记录 科室:针推科 床号:加62 住院号:时间: 2016 年 03 月 20日 地点:针推科医师办公室 参加人员:XX副主任医师、XXX主治医师、XXX住院医师、XXX住院医师及全体医生 病例报告人:XXX住院医师 主持人: XX副主任医师 讨论内容:关于“XXX”的病情初步诊断及治疗方案。蒋忠练住院医师汇报病史:患者XXX,女,38岁,患者于2016年03月12日因“双膝关节疼痛不适2年余,加重2周”入院。病史:患者2+年前无明显诱因出现双膝关节肿胀疼痛,行走不便,尤以上下楼梯时疼痛较剧,晨僵小于15分钟,2周前因上下楼梯后出现上症加重,双膝关节酸胀疼痛,左下肢稍感乏力,行走困难。查体:双膝关节稍肿胀,行走活动不利,髌骨上下缘和双膝眼压痛,腘窝压痛,左浮髌试验(),研磨提拉试验(), 舌质淡,苔薄白,脉弦紧。抗O:.ASO IU/mL,类风湿因子(-)双膝关节正侧位片示: 1、双膝内侧份髁间隆突增生变尖,双膝轻度退行性变。患者腹部
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