中枢神经系统淋巴瘤的诊断和治疗上海瑞金医院沈志祥原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）1929年Bailey首先描述临床上重视近几十年发病率在升高与其他脑部肿瘤不一样PCNSL 对治疗有反应，强烈的治疗方案可使PCNSL持续缓解甚至治愈强烈治疗可使神经系统显著功能紊乱流行病学 尸解证实：PCNSL约占所有脑部肿瘤的1%, 淋巴瘤的12% 全国资料：19731975与19821984 PCNSL发病率3倍增加 而眼淋巴瘤增加为1.5倍 眼淋巴瘤与其他结外淋巴瘤 有类似增加，但PCNSL不成 比例近10年发病率逐渐上升,比20年前增加了3-17倍PCNSL发病率增高原因 不是因诊断技术、影象学改善所致 PCNSL主要影响60y，但资料表明并非人群老化所致，各种年龄发病率均 HIV感染的人群PCNSL发病率为1.69.0%，随着HAART（高活性抗后病毒治疗）引入，PCNSL发病率下降可能通过对CD4计数，因PCNSL的敏感性与CD4计数成负相关病理 总体上，PCNSL是一种柔软的细粒状不太明确病损。相关的坏死、出血和新生血管形成并不常见（除了AIDS相关PCNSL） 显微：PCNSL是一种弥
