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偏瘫病人的手功能评价与治疗提纲l 1、基础知识手的功能模式l 2、评定l 3、治疗手的功能模式l力性抓握包括：l球形抓握l柱状抓握l拉力性抓握球状抓握力性抓握柱状抓握力性抓握拉精细抓握指尖捏（捡针）精细抓握指腹对捏（捻线）精细抓握侧捏（拿钥匙）力性抓握与精细抓握相结合力性抓握和精细抓握结合手的非抓握功能固定于屈曲位（钩状提物）手的非抓握功能固定于屈曲位（拳击）手的非抓握功能固定于伸展位（平展床单）手功能的评定手功能评定检查l（一）手部皮肤l包括手部皮肤的色泽，营养状况，有无缺失、伤口、疤痕或变薄等手的评定检查l（二）手的姿势l 1、手的休息位l 2、手的功能位手功能的评定检查l（三）手部畸形l手部某种组织损伤，除造成手部一定功能障碍外，由于肌力平衡破坏或者由于直接损伤皮肤、骨、关节等，在外观上可造成手姿势的改变，出现某种畸形。造成手部畸形的原因有：各种挛缩、骨折、或骨缺、周围神经损伤、肌肉肌腱损伤以及脑瘫。手功能的评定疼痛l（四）疼痛l了解疼痛的部位、频率、程度、疼痛加剧的因素以及缓解疼痛的方法。采用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛的程度。手功能的评定ROM测量l（五）ROM测量l用关
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