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护理查房 查房目的 1掌握护理措施 2预防并发症 3加快患者康复 4提高护士的相关疾病护理知识病史简介李攀明 男性 39岁 患者因“车祸致髋部挤压伤后疼痛,活动受限4小时”入院。 入院查体:体温36.6,脉搏84次/分,呼吸21次/分,血压10462mmHg,神志清,精神差,急性面容,表情痛苦,强迫体位,平车推入病房,言语流利,检查配合,脊柱呈正常生理弯曲,无侧弯畸形,棘突无压痛,双上肢各个关节外观正常,活动自如;骨盆外观正常,未见皮下瘀斑。耻骨联合处可见轻度肿胀,耻骨联合区域、左侧腹股沟区域及右臀部压痛明显,骨盆挤压及分离试验(+),双下肢等长,双髋关节不敢活动,被动活动正常,活动时疼痛剧烈,右膝关节、踝关节及右足活动感觉正常,左膝关节不能主动活动,左踝关节及左足活动感觉正常,双下肢末梢血运好,双侧足背动脉搏动可触及。辅助检查:骨盆CT:双侧耻骨支、双侧坐骨支、耻骨联合两侧、骶骨左侧多发骨折。 住院经过 患者由急诊科行骨盆X线检查示:双侧耻骨支、双侧坐骨支、耻骨联合两侧、骶骨左侧多发骨折。遂以“骨盆骨折”收住外一科,完善相关检查后,患者主诉“腹痛腹胀症状明显”,请我科医生会症后以“腹

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