1、跟骨骨折的分型与治疗Typing and therapy of calcaneus fractures2010年01月跟骨骨折的分型与治疗Typing and therapy of calcaneus fractures跟骨骨折(calcaneus fractures)的特点: 最常见的跗骨骨折, 占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%, 约75%为关节内骨折,20%45%伴有跟骰关节损伤。 预后差; 因跟骨及周围解剖结构复杂, 局部软组织覆盖质量差,且后遗症多,预后较差。3年5年丧失劳动力。治疗方案个体化强,方法多不统一。跟骨的解剖学特点Anatomyof calcaneus 位侧 X-Ray
2、片 Gissanes角:正常范围125145 ,跟距关节内骨折常造成此角增大或缩小。 跟隆结节角(Bohlers角):正常范围2740 ,此角缩小表明承重面及后关节面有压缩、下陷。跟骨的解剖学特点Anatomyof calcaneus 位轴 X-Ray片 通常用来确定骨折类型及严重程度。判定预后情况及指导手术方 。跟骨的解剖学特点Anatomy of calcaneus Bro ens X-Ray片 指的 下 , , 内 约成45 ,下 为 ,10 、20、 0 、 40 ,后距下关节后 的currency1currency1部“,的跟骨后关节面fifl。 距下关节后关节面 , ”,术后复 内
3、定情况 有 。跟骨的解剖学特点Anatomyof calcaneus 及检查 重建 的 解剖结构及全面“ 跟骨骨折后全骨。 跟距下关节面 骨质 、“ 、 陷 骨折的严重程度及关节内 有 骨 确的判 。 为 方 的 确的 。跟骨的解剖学特点Anatomyof calcaneus 床表临 现 骨折 量有关(预 症) 成 fi 。骨 跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fractures,跟骨骨折的 “类方法超过20种,均有 各自的适应证及优、缺点。 “类主依据X线及表 。应用较广泛的 Essex-Lopresti及San ers“型。跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fractures Essex-Lopresti分型 于1952 年 ,第一个被广泛接受的“型。 基于 X线表 , 根据骨折 累及距下关节面“为两型: 型未累及距下关节类累及距下关节。 根据型骨折继发 骨折线的走 , 又将 “为舌骨折和关节面塌陷骨折。跟骨骨折的临床分型Typing of calcaneus fractures Essex-Lopresti分型 型。骨折未累及距下关节, 包括跟骨结节骨折和累及跟骰关节的骨折。