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西南科技大学 2016 级 制药卓越工程师班 申请表姓名 性别 生源地 原专业班 级学号 政治面貌 特长或 兴趣获奖情况 联系方式高等数学大学英语（或 CET 4/6 级，雅思，托福） 无极及分析化学（若无则不填写）成绩1、曾经是否参加过部分科研活动？是否取得过某些科研成绩？答：2、为什么参加卓越班？希望通过卓越班使自己在哪些方面有所提高？参加卓越班后有何规划？答：3、进入卓越班的同学会有大量的时间投入到实践操作和学习当中，个人很多娱乐时间会被占据，你能否有能力应对这一问题？如何应对？答：4、实验实践技术操作有时非常枯燥，你是否有心理承受或忍受这一状况？答：背景调研5、对于大学后续 3 年的生活，你是否做过规划，规划的具体内容是什么？答：6、大学毕业时，你是选择就业，还是考研？为什么？答：自我评价与申请理由研究方向预选（括号内划“” ） 化学制药（ ） 中药制药（ ） 生物制药（ ） 以下由学院相关部门填写平均绩点 此平均绩点在原专业的年 级排名（排名/总人数）辅导员审核及其学办意见签字盖章：年 月 日制药工程教研室审核结果及意见 签字：年 月 日学院意见盖章：年 月 日说明：请 A4双面打印，在规定时间内交到生命科学与工程学院 教学办公室（东7A327 ）联系电话：陈红春（6089527）
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