1、厦门大学嘉庚、本栋、亚南奖学金本科生申请表姓 名 性 别 出生年月政治面貌 民 族 年 级学 院 系 别 专 业申请奖项 何时获何项校级奖学金总分（总分德育分+ 智育分+ 竞赛分） 分德育自我评价本人签字： 年 月 日评议分15 分 分所获荣誉称号表彰加分6 分 得分 分担任职务社会工作分2 分得分 分主要事迹德育加分10 分 项目加分4 分突出表现分2 分得分 分德育分25 分德育总得分（德育分评议分+德育加分） 分课程学分绩点 55 分 分计 分 公 式 ：填 写 教 务 系 统 生 成 的 绩 点成 绩 （ 可 向 教 学 秘 书 查 询 ）论文名称 刊物名称 期数 刊物级别 扣除指导教
2、师署名顺序/包括指导教师合作者人数 得 分/科研论文分科研论文得分 分报告（成果）名称 时间 认定单位 扣除指导教师署名顺序/包括指导教师合作者人数 得 分调研报告/咨询成果分调研报告/咨询成果得分 分项目名称 专利号/鉴定单位 扣除指导教师署名顺序/包括指导教师合作者人数 得 分/发明专利/艺术/建筑作品分 发明专利 /艺术/建筑作品得分 分作品名称 刊物名称 发表时间 刊物级别 扣除指导教师署名顺序/包括指导教师合作者人数 得 分/文学/新闻作品分3 分文学/新闻作品得分 分科研实践成果分10 分科研实践成果得分 分智育分65 分智育总得分（智育分课程成绩分+科研实践成果分） 分竞赛分竞赛项目 获奖等级（名次） 竞赛级别 团体/个人 得分10 分竞赛总得分 分学院评审意见负责人（签章）年 月 日校评奖委员会秘书组审核意见负责人（签章）年 月 日校评奖委员会意见 厦 门 大 学年 月 日备注1、本表一式两份，每份均应附学生成绩总卡，并加盖学院审核公章。2、所获荣誉称号需附证书复印件一份。3、服务社会事迹需附认定材料或书面证明。4、科研论文和文学、新闻作品需附刊物封面、目录和全文复印件；调研报告、咨询成果需附认定单位的相关证明材料；发明专利、艺术和建筑作品需附相关证明材料。5、竞赛项目需附相关获奖证书复印件。6、得分栏均由学院评奖小组填写。
