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概 念 便秘是指由于大肠传导失司，使粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。 又名“大便难”、“后不利”、“脾约”、“阴结”、“阳结”、“大便秘”等。 概 念 便秘是临床的常见症状，可出现于各种急慢性病证过程中。如肠神经官能症、肠道易激综合征、结肠、直肠、肛门疾患、一些内分泌及代谢性疾病均可引起便秘。药物性因素、肌力减退等亦可致排便困难。 中老年多发，女性比较多见。病 因 饮食不节 情志失调 年老体虚 感受外邪病 机 本病发生机制多与肠胃积热、气机郁滞、阴寒凝滞、气血阴津亏虚等因素有关。 主要病机为大肠的传导失常。 病位在大肠，与脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调有关。 病理性质概括为寒、热、虚、实四个方面。寒、热、虚、实之间，常相互兼夹或相互转化。病证分型实秘-1 热秘- 肠胃积热所致 2 气秘- 气机郁滞、腑气不通所致 3 冷秘- 阴寒凝滞，滞液不行所致 虚秘-1 阴虚秘 2 阳虚秘 3 气虚秘 4 血虚秘护理评估 评估既往排便习惯 评估排便周期 评估病因及诱发因素 评估虚实护理诊断 便秘- 与热结肠腑或气阴亏
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