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themegallery儿童牙髓病和根尖周病儿童牙髓病和根尖周病吉林大学口腔医院儿童口腔科 吉林大学口腔医院儿童口腔科 Pediatric dentistry School of Stomatology ,Jilin University 第一节 乳牙牙髓病和根尖周病的检查和诊断方法 一、收集病史 二、临床检查 三、X线检查第一节 乳牙牙髓病和根尖周病的检查和诊断方法一、收集病史 应重点询问患者疼痛史及软组织肿胀史。疼痛史 疼痛方式（自发痛、激发痛、咬合痛） 发作时间;发作频率;严重程度;疼痛定位注意：1）乳牙的牙髓病和根尖周病的疼痛表现悬殊，应细问病史，尽量了解患儿和家长对疼痛变化的叙述2）有疼痛史表明牙髓有炎症或已坏死，但已病变或坏死的牙髓不一定都有症状，必须结合临床检查，综合判断.第一节 乳牙牙髓病和根尖周病的检查和诊断方法二、临床检查（一）软组织肿胀和瘘管口 软组织肿胀是根尖周炎的一个主要特征，可以表现为相应部位颌面部的肿胀或牙龈局部肿胀。 慢性根尖周炎或牙槽脓肿在患牙附近留有瘘管口。 牙龈出现肿胀和瘘管是诊断根尖周病的可靠指标， 注意：牙髓可能仍有部分活力， 单根乳牙牙龈肿胀
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