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危重病人护理常规及应急预案 护理部 2013 年4 月危重病人护理常规 1. 根据分级护理管理制度落实各项相关护理措 施。2. 将病人安置于抢救室或监护室，保持室内空气新鲜、安静、整洁，湿度适宜。3. 严密观察病情：做好生命体征监测，心电监护和神志、瞳孔等观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。危重病人护理常规4. 做好安全管理：（1 ）根据病情酌情给予卧位，使病人舒适，便于休息。对昏迷、神志不清及烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、约束带、压疮防止垫等。（2 ）启动危重病人坠床、跌倒、导管滑脱的防范预案及处理流程。（3 ）保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，遵医嘱给药，保证治疗。危重病人护理常规5. 做好生活护理（1 ）加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发。（2 ）视病情给予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、含维生素高的易消化食物。（3 ）保持大小便通畅，有尿潴留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按留置尿管护理，大便干燥或便秘给予灌肠。危重病人护理常规6. 认真落实医院感染控制制度，预防危重病人
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