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CT下肾脏囊性病变的影像分型及临床意义上高县人民医院 胡胜伟肾脏囊性病变 肾脏囊变，是指一组在肾脏内表现为单个或多个内含液体囊性病灶的疾病。随着医学影像学的飞速发展，特别是多排螺旋 CT及高场 MR应用临床后，肾脏囊性病变的检出率明显增多。目前，肾脏囊性病变已经成为临床上最为常见的肾脏疾患。借助肾脏囊性病变的影像分型，可以更好的评判病变的良恶性。影像分型 Bosniak以 CT表现为基础，将肾囊性肿物分为四型： I型单纯性囊肿，良性。 CT表现： 类圆形，无壁； 均匀水样密度灶（ CT值 0 20HU） 边界清晰，边缘光滑锐利； 增强扫描无强化。 II型轻微复杂性囊肿，良性（包括分隔性囊肿、微小钙化囊肿、感染性囊肿、高密度囊肿）。 CT表现： 囊壁薄而均匀，分隔少（ 2）而细小（ 1mm）且不规则。 分隔增多（ 3个）。 囊壁或分隔可有钙化，钙化较多，囊壁可有较小的实性成份。 分隔或囊壁强化明显。 一部分是良性病变 IV型明确的恶性囊性肿物，主要是囊性肾癌。 CT表现： 具有 III级囊肿的特点。 邻近囊壁或分隔有独立存在的软组织成份。 影像分型 I、 IV级 CT表现相对特异，诊断容
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