1、 1 佛冈县拔尖人才推荐表 被推荐人姓名 工 作 单 位 推 荐 单 位 推 荐 类 别 中共佛冈县委组织部制 2 填 表 说 明 一、此表由被推荐人填写。被推荐人对填写内容和本人所提供的材料的真实性负责。 二、推荐表填写 内容及所附材料不得涉及国家机密。如确需提供涉密材料的，涉密部分材料必须按国家有关保密规定另行报送，并附单位密级证明。严禁报送绝密级材料。 三 、 此 表 为 Word 格 式 ， 需 从 “ 佛 冈 政 务 网（ http:/ 下载。填写内容须简明、准确。 四、此表由推荐单位报送中共佛冈县委组织部人才与培训组，报送数量为一式 2 份，并附电子稿。评选结束后，材料不作退还处理
2、。 五、具体要求 1、封面“推荐类别”是指填写佛冈县拔尖人才选拔管理办法第二章第五条规定十二方面选拔条件的对应类别。 2、出生年月 ：用公历，用半角的“ .”分隔年、月，如 1988.04。 3、籍贯：填至县（市、区），如广东清新或广东连州。 4、文化程度：国家承认的最高学历。 5、起止年月：如 2002.09 2004.11。 6、荣誉证书、获奖成果、发明专利按填写顺序附复印件；代表性论文、著作、研究技术报告将刊物名称、目录及发表论著的首页按填写顺序附复印件。所有附件仅需提供 1 份，附目录，并装订成册。 7、表 1 5 和表 11必填，表 6 10 根据实际情况选填。 8、所有打印和复印材
3、料均用 A4 纸。 3 1、个人信息 姓 名 性 别 出 生 年 月 （近期 1寸免冠彩照） 民 族 籍 贯 党 派 学历 学位 技术职称 工作 单位 单位 类别 单位 性质 现任 职务 办公 电话 家庭 地址 邮政 编码 手机 号码 住宅 电话 E-mail 地 址 专业特长 掌握何种外语 及其技能情况 2、主要学历（从高中或中专填起，包括国外教育经历） 起止年月 学校（培训机构） 专 业 学 位 注：“单位类别” 填写下列类别之一：企业 /事业 /机关 /其他。 “单位性质”填写下列性质之一：国有 /集体 /股份制 /个体 /外资 /其他。 4 3、主要工作经历（包括专业研究工作经历、创业
4、经历） 起止年月 工作单位 职务、从事专业（或职业） 职称 4、学术组织任职情况（包括国内外学术团体） 起止年月 学术组织名称 所 任 职 务 5 5、获奖情况（指市级以上奖励） 荣誉名称 颁发部门 颁发时间 6、主要科研项目获奖和获基金资助情况 科研项目获奖的按顺序填写获奖人（按原顺序）、项目名称、年份类别及等级（如 2008年国家科技进步二等奖， 2009 年部科技进步一等奖等），获基金资助的填写年份、项目名称和金额，并分别简述被推荐人所起的作用和主要贡献（限 100 字）。 序号 主要科研奖项和基金资助情况 6 7、发明专利情况 请按顺序填写专利申报人（按原顺序），专利名称，申请年份、申
5、请 号，批准年份、专利号。 序号 发明专利情况 8、代表性的论文、著作、研究技术报告 按以下顺序填写： 论文：作者 (按原顺序，通讯作者与第一作者并列 )，题目，期刊名称，卷 (期 )(年 )，起止页码，论文类别，索引情况； 著作：作者（按原顺序），著作名称，出版社，出版年份，出版地； 研究技术报告 (未公开发表的重要报告）：作者 (按原顺序 )，报告题目，完成年份。 序号 代表性的论文、著作、研究技术报告（每样最多选填 5 篇） 7 注：（ 1）论文类别指国外期刊、国际会议、国内会议、核心期刊、一般期刊等； （ 2）索引指 SCI、 EI、 ISIP、 ISR。 8 9、企业经营管理业绩情况 组织形式 主营业务所在行业 项 目 单位 2014 年 2015 年 2016 年 2017 年 资产总额 万元 资产负债率 % 销售收入 万元 上交国税 万元 上交地税 万元 利润总额 万元 社会捐赠 万元 创业情况 9 10、技术革新、技术改造、农村实用技术运用 及成果情况 请按顺序填写项目名称，年份类别及等级（如 2006 年项目获奖等），并分别简述被推荐人所起的作用和主要贡献（限 100 字）。 序号 技术革新、技术改造、农村实用技术运用及成果情况 10 11、主要突出贡献（限 2000 字） 本人对以上提供材料的真实性负责。 被推荐人（签名）： 年 月 日
