1、社区医疗服务社区医疗服务常见纠纷和典型案例常见纠纷和典型案例王凯戎王凯戎2018年年 5月月 25日日西城区医学会西城区医学会主要内容主要内容n 医疗损害责任纠纷案件的大数据报告医疗损害责任纠纷案件的大数据报告n 最高法司法解释与医疗损害责任纠纷最高法司法解释与医疗损害责任纠纷n 积极主动防范社区医疗损害责任纠纷积极主动防范社区医疗损害责任纠纷医疗损害责任纠纷案件大数据报告医疗损害责任纠纷案件大数据报告 n 来源微信公众号:医法汇来源微信公众号:医法汇 数据来源数据来源n 检索时间:检索时间: 2018年年 2月月 7日日n 案例来源:中国裁判文书网、威科先行法案例来源:中国裁判文书网、威科先
2、行法律信息库律信息库n 案例类型:医疗损害责任纠纷案例类型:医疗损害责任纠纷过程概述过程概述n 通过中国裁判文书网和威科先行法律信息通过中国裁判文书网和威科先行法律信息库的高级检索,对库的高级检索,对 2017年的医疗损害责任年的医疗损害责任案件做整体的数据统计,包括审判程序、案件做整体的数据统计,包括审判程序、法院层级、文书类型、地域分布和争议领法院层级、文书类型、地域分布和争议领域五个部分,又因二审案件更具代表性,域五个部分,又因二审案件更具代表性,因此小编筛选出了因此小编筛选出了 3082份二审判决书,从份二审判决书,从争议焦点、医方败诉原因和患方败诉原因争议焦点、医方败诉原因和患方败诉
3、原因三个方面对数据做进一步分析。三个方面对数据做进一步分析。审判程序审判程序n 按人民法院审判程序划分,按人民法院审判程序划分, 2017年一审审年一审审结的医疗损害责任纠纷案件共计结的医疗损害责任纠纷案件共计 7683件,件,经过二审程序的有经过二审程序的有 3934件,而经过再审及件,而经过再审及审判监督程序的仅有审判监督程序的仅有 1117件。件。法院层级法院层级n 法院层级与审判程序有一定的关联,因此法院层级与审判程序有一定的关联,因此法院层级的分布与审判程序相差不大,法院层级的分布与审判程序相差不大,2017年基层法院共审理医疗案件年基层法院共审理医疗案件 7732件,件,中级法院审
4、理中级法院审理 4169件,高级法院审理件,高级法院审理 919件件,而最高人民法院仅审理了,而最高人民法院仅审理了 1件。件。文书类型文书类型n 和其他纠纷案件相同,医疗损害责任纠纷和其他纠纷案件相同,医疗损害责任纠纷案件的文书类型也包括判决书、裁定书、案件的文书类型也包括判决书、裁定书、调解书等,其中判决书调解书等,其中判决书 7955份、裁定书份、裁定书4786份,涵盖了绝大部分的比例,而调解份,涵盖了绝大部分的比例,而调解书仅有书仅有 9份,由此可见医疗纠纷案件中法院份,由此可见医疗纠纷案件中法院调解难度之大。调解难度之大。地域分布地域分布n 从地域分布来看,从地域分布来看, 2017
5、年受理医疗损害纠年受理医疗损害纠纷案件数量排在前五位的是河南省、江苏纷案件数量排在前五位的是河南省、江苏省、山东省、吉林省和湖北省,其中河南省、山东省、吉林省和湖北省,其中河南省、江苏省和山东省的医疗案件数量均超省、江苏省和山东省的医疗案件数量均超过过 1000件。件。争议领域争议领域n 医疗损害责任纠纷案件的争议领域,可以医疗损害责任纠纷案件的争议领域,可以分为医疗过错责任纠纷、侵犯患者知情同分为医疗过错责任纠纷、侵犯患者知情同意权纠纷和医疗产品责任纠纷,其中医疗意权纠纷和医疗产品责任纠纷,其中医疗过错责任纠纷有过错责任纠纷有 12753件,侵犯患者知情同件,侵犯患者知情同意权纠纷仅有意权纠纷仅有 33件,医疗产品责任纠纷仅件,医疗产品责任纠纷仅有有 32件,由此可见医疗过错责任纠纷占据件,由此可见医疗过错责任纠纷占据了绝大部分的比例。了绝大部分的比例。