1、1附件材料：广州市新兴产业发展引导基金申报材料（具体要求）一、 封面二、 申请书三、 相关附件材料（注：需加盖公章的地方已标明并加粗，请各申请机构注意。 ）（封面）2广州市新兴产业发展引导基金申报材料（需加盖公章）申请机构：子基金管理人： 申请时间：联系人：联系电话：联系地址：3申请材料真实性声明本企业在此郑重承诺：本企业提供的项目材料真实可靠，无任何虚假成份，对所报项目资料的真实性负责并承担相应的责任。 特此承诺！企业盖章年 月 日4（申请书）广州市新兴产业发展引导基金合作机构申请书广州市发展和改革委员会：为加快转变经济发展方式，做大做强优势产业，培育发展新兴产业，促进产业转型升级；同时，完
2、善股权投资发展环境，吸引优秀人才和业内优秀股权投资机构来穗发展，增强广州国家中心城市的金融服务功能，本单位拟申请成为广州市新兴产业发展引导基金合作机构。现提交相关申请材料，请审阅。附件：1. 申请机构登记表；2. 申请机构主要管理人员情况；3. 申请机构营业执照及副本复印件；4. 申请机构备案证明和有效期内的年检通过通知；5. 申请机构内部制度文件；6. 申请机构业绩相关证明材料；7. 申请机构最近三年经营情况（表）及审计报告；8. 申请机构有关诉讼或有风险事项说明；59. 申请机构股东会和董事会决议；10. 子基金管理人主要管理人员情况；11. 子基金管理人营业执照及副本复印件；12. 子基
3、金管理人章程；13. 子基金设立方案；14. 储备投资项目列表；15. 其它需说明事项。（注：如申请机构与子基金管理人一致，则 10、11、12 项无需重复提供。）单位（公章）年 月 日（联系人： ；联系电话： ；手机： ）67附件 1：申请机构登记表。广州市新兴产业发展引导基金申请机构登记表申请机构名称（子基金、孵化器管理人名称）基金名称拟成立基金规模申请引导基金额度申请机构注册地址申请机构法人代表/负责人申请机构股东及持股比例姓名： 职务： 办公电话：手机： 传真： 电子邮件：申请机构联系人/联系方式通信地址：目前管理资金规模投资领域和资金比例：拟组建基金投资策略投资地域和资金比例：累计项
4、目数量： 累计投资金额：已投资项目情况累计退出项目数量： 累计 IPO 项目数量：登记备案情况负责人签名： 申请合作机构盖章： 8附件 2：申请机构主要管理人员情况（包括主要管理人员情况表和主要经营管理人相关材料） 。主要管理人员情况表序号 姓名 职位 工作经历简介 优秀投资案例 电话/手机 邮件12345主要经营管理人的相关材料（重点包括：法定代表人简表、高级管理人员简表、主要专业技术人员简表，及其身份证复印件、相关职业证书复印件等） 。9法定代表人简表姓名 出生年月学历 专业技术职称毕业学校 所学专业毕业时间 主要从事专业工作经历：工作业绩：签名：年 月 日10高级管理人员简表姓名 出生年月学历 专业技术职称毕业学校 所学专业毕业时间 主要从事专业工作经历：工作业绩：签名：年 月 日
