1、小儿物理降温(温水擦浴)课程内容n 温水擦浴 目的n 温水擦浴 优点n 用物及设备n 操作程序n 注意事项n 病人护理n 酒精擦浴n 酒精擦浴的 缺点温水擦浴的目的n 为体温在 39.5 以上的高热病人降温 温水擦浴的优点n 温水擦浴法给小儿 退烧 ,既 安全 又 有效 ,做法方便 。n 温水擦浴全身的皮肤,可使体表面血管扩张、促进血流加速、改善血液循环,减轻组织缺氧,增强新陈代谢,降低痛觉神经的兴奋性,使组织松驰, 解除 肌肉痉挛而引起的 疼痛 。n 温水擦浴可使患儿感到 舒适 而易于接受,同时还有 消除汗液 、 清洁皮肤 的作用,并且没有导致出血及惊厥的危险。 n 用物及设备n 治疗车 -
2、1 n 治疗盘 -1 n 面盆(内盛温水 2/3满) -1 n 小毛巾(大纱布垫) -2 n 浴巾 -2 n 带套热水袋(内装 60-70 热水) -1 n 带套冰袋(内装冰块) -1 n 清洁衣裤 -1 n 水温计 -1 n 测量体温的用物 -1 n 根据病人的病情,酌情准备便器和屏风。 操作程序n (一)准备n 护士准备 n 用物准备n 病儿准备n 环境准备n (二) 擦洗上肢n (三) 擦洗背部n (四) 擦洗下肢 n (五) 整理 n (六) 记录 n (七) 测量体温 1 护士准备n 着装整洁,洗手,戴口罩。n 了解病儿病情、临床诊断,护士应向病人解释温水擦浴的目的、过程及注意事项;
3、n 了解病儿的意识、生命体征、心理状态等。以判断病儿的合作理解程度。2用物准备n 温水擦浴的温度要求在 32-34 ,接近正常人皮肤温度 33.9 ,温水无刺激,病儿感觉舒适,尤其对新生儿、婴幼儿的降温更为适宜。n 按需要将用物准备齐全,携至病儿床旁。n 调整床的高度,使之符合护理人员身体功能位置,便于操作,而且避免肌肉拉伤,同时固定床轮,防止床体移动。3病人准备n 核对病儿床号、姓名,确认病儿。n 病儿及其家属了解用冷的目的、方法和注意事项,消除病儿紧张和窘迫的心理,建立安全感,以取得配合。n 根据病儿需要,协助排尿。4环境准备 n 病室内环境要清洁、安静。n 陪护人员要离开病区。n 关好门窗,调节室温 21-24 ,防止患儿着凉。n 必要时用屏风遮挡病儿,维护病儿的隐私。n