1、第六节 利水渗湿药 定义：凡以 通利小便 ， 排泄水湿 为主要作用，常用以 治疗水湿病证 的药物，称为 利水渗湿药 。 适应证： 主治水湿病证 ，水湿同为阴邪，因其停留的部位不同，常见的病症有： 小便不利 、 水肿 、 淋证 、 黄疸 、泄泻、痰饮、带下、湿痹、湿温、暑湿、湿疹、湿疮等。 特点：药味多具淡味（甘淡），药性平和。主归肾、膀胱、小肠经。 分类：l 利水消肿药 茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻l 利尿通淋药 车前子、滑石l 利湿退黄药 茵陈、金钱草 病机与配伍：l 治湿热淋证 选用利尿通淋药，清热解毒药；l 治湿热黄疸 选用利湿退黄药，清热利胆、芳香化湿药；l 治湿温 、 湿疮 选用寒凉的利
2、尿渗湿药，清热燥湿药、芳香化湿药、清热解毒药；l 治寒湿证 温里药、苦温燥湿药；l 水湿停阻于肺、脾、肾 开宣肺气药、补气健脾药、补肾药；l 湿邪阻遏气机 行气药，以消除肿胀病症；l 湿与风寒邪气相搏或湿聚为痰者 祛风湿药、化痰药。茯苓一、利水消肿药茯苓 甘、淡、平。归肾、脾、心经。 为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。生用。 功效： 利水渗湿 ， 健脾安神 。 应用：l 用于水肿及水湿所致的多种病症 。l本品甘淡性平，广泛用于寒热虚实各种水肿及水湿为患之证， 为利水渗湿 要药 。l治水肿、小便不利，猪苓、泽泻、桂枝、白术同用，如 “ 五苓散 ”，可增加利水渗湿作用；l治水热互结，阴虚水肿，滑石、阿胶、泽泻同用，如 “ 猪苓汤 ” ；l治脾肾阳虚水肿，附子、生姜同用，如 “ 真武汤 ” 。l 用于脾虚证 。本品能健脾补中，促进脾胃的运化功能，适宜于脾虚气弱，健运失调诸证。l治脾胃虚弱、倦怠乏力等，人参、白术、甘草，如 “ 四君子汤 ” ；l治脾虚停饮，桂枝、白术同用，如 “ 苓桂术甘汤 ” ；l治脾虚湿泻，山药、白术、薏苡仁同用，如 “ 参苓白术散 ” 。l 用于心神不宁证 。l本品宁心安神多用于心脾两虚、气血不足、心神失养所致的失眠、心悸、多梦、健忘等，黄芪、当归、远志，如 “ 归脾汤 ” ；l水湿、痰浊所致心神不宁，也可配伍使用。
