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诊断学习题集-1汇总.doc

1、症状Ai 型题1正常体温 24 小时波动相差不超过A0.5 B0.8CloC D1.2E1.52成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是A.3637 B.36. 337. 2qCC. 36. 637.7 D.36. 237.3E36. 537.73直接作用于体温调节中枢引起发热的是A病原体产生的外源性致热原B病原体产生的内源性致热原C血液中的白细胞产生的外源性致热原D血液中的白细胞产生的内源性致热原E血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物4低热的体温是A.37. 238qC B.37. 338CC 37.338.1 D. 37.238.1E37.138C5发热最常见的原因是:A. 颅脑损伤 B.变

2、态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染6流行性出血热的常见表现是A发热伴寒战 B发热伴口角疱疹C发热伴肝脾肿大 D发热伴出血E发热伴昏迷7常见的功能性低热是A中暑 B 脑震荡C 甲亢 D感染后低热E药物热8稽留热最常见的疾病是A大叶性肺炎 肺结核C疟疾 D胸膜炎E急性肾盂肾炎9弛张热最常见的疾病是A伤寒 B肺炎C支气管炎 D败血症E布氏杆菌病10间歇热最常见的疾病是A斑疹伤寒 B疟疾C风湿热 D败血症E大叶性肺炎1 1波状热最常见的疾病是A霍奇金病 &重症肺结核C疟疾 D伤寒E布氏杆菌病A,受题12女,24 岁,3 天前因野外活动后开始发热,体温 39O39.8,按

3、中署处理效果不佳 0 2 天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是A休克 B脑出血C乙型脑炎 D脑梗死E败血症13女,35 岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战 l 天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是A膀胱炎 B慢性肾盂肾炎C急性肾盂肾炎 D急性肾小球肾炎E慢性肾小球肾炎14男,25 岁,胸闷、气短 12 天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线第 7 肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为A胸膜间皮细胞瘤 B大叶性肺炎C充血性心衰 D结核性胸膜炎E肝硬化A3 型题(1518 题共用题干)女,32 岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀

4、痛及午后潮热。1 5对诊断有决定性意义的检查是A尿普通细菌培养 B尿细胞学检查C膀胱 B 超 D逆行尿路造影E尿沉渣找结核分枝杆菌16为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是A肾脏 B 超 B静脉尿路造影C腹部平片检查 DCTEMRI17。最可能的诊断是A急性肾盂肾炎 急性膀胱炎C 肾结核 D急性肾盂肾炎并乳头坏死E急性肾盂肾炎并肾周脓肿18.应该采取的合理治疗措施是A积极对症治疗 B服碱性药,减轻尿路刺激症状C用抗真菌药 D联合应用抗生素,作局部处理E抗结核治疗(1922 题共用题干)男,30 岁,2 天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。19拟诊考虑为A支原体肺炎 B克雷伯杆菌肺炎C

5、金葡菌肺炎 D肺炎链球菌肺炎E绿脓杆菌肺炎20应首先选择的检查为A胸片 肺部 CTC痰培养 D血沉E 胸部 B 超21若该患者出现感染性休克,会出现A尿量增多 B体温不降C咳嗽加剧 D血压下降,脉压减小E胸痛22如治疗效果不好,最好应选择A加大抗生素用量 B 使用激素C痰培养 D用血管活性药物E补充血容量Bl 型题(2326 题共用备选答案)A发热伴皮疹 B发热伴昏迷C 发热伴寒战 D发热伴肝脾肿大E发热伴关节痛23流行性乙型脑炎24麻疹25白血病26急性肾盂肾炎(2731 题共用备选答案)A稽留热 B间歇热C弛张热 D回归热E不规则热27重症肺结核28结核病29大叶性肺炎30急性肾盂肾炎31

6、霍奇金病Ai 型题1右心衰竭时,产生水肿的始动因素是A毛细血管滤过压增高 B毛细血管通透性增高C肾小球滤过率下降 D血浆胶体渗透压降低E淋巴液回流受阻2可引起水肿的药物为A胰岛素 阿司匹林C培氟沙星 D利巴韦林(病毒唑)E他汀类降脂药3水肿首先出现于身体下垂部位,多见于A心源性水肿 B肝源性水肿C肾源性水肿 D黏液性水肿E药物源性水肿4水肿与月经周期有明显关系见于A黏液性水肿 B经前期紧张综合征C特发性水肿 D血管神经性水肿E间脑综合征5局限性水肿常见于A心力衰竭 B肝硬化C肾病综合征 D局部静脉回流受阻E血管神经性水肿6水肿、大量蛋白尿常见于A肾源性水肿 B营养不良性水肿C局部静脉血栓形成

7、D局部淋巴回流受阻E心源性水肿7肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是A有无肝肿大 B有无腹水C有无颈静脉怒张 D有无肝功能异常E有无下肢水肿8心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是A水肿部位 B对利尿剂反应C腹水情况 D水肿开始部位E水肿程度Az 型题9男性,49 岁,乏力、食欲减退半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下 3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白 22g/l。o 拟诊应考虑A慢性右心衰 B慢性肾小球肾炎C过敏性紫癜肾炎 D肝硬化E慢性肾盂肾炎10男性,50 步,持续性腹泻 1 年,每日45 次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降1 个月来出

8、现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是A慢性肾炎 B营养不良性水肿C慢性肾盂肾炎 D黏液性水肿E老年性水肿A3 型题(1113 题共用题干)男性,54 岁,间断性颜面水肿 10 年。查体:血压 150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90gl。 ,红细胞 3.5l0121, ,尿蛋白(+),尿红细胞 35 个/HP ,蜡样管型 O2 个/HP血清白蛋白 27gl 。 ,血肌酐350pLmoll。 ,尿素氮 13mmoll 。o1 1该患者所患疾病可能为A心脏疾病 肝脏疾病C肾脏疾病 D

9、特发性水肿E老年性水肿12拟诊应考虑A原发性高血压肾损害 B慢性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎 D肾结核E肾肿瘤13应首先排除的疾病是A心源性水肿 B肝源性水肿C营养不良性水肿 D局部性水肿E-血管神经性水肿BI 型题(1417 题共用备选答案)A水肿以下垂部位明显,晨起较轻B水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重C水肿为全身性,尤以腹水多见D水肿为非凹陷性E水肿为全身性,伴消瘦14心源性水肿15肝源性水肿16肾源性水肿17黏液性水肿Bz 型题(1822 题共用备选答案)A毛细 rfn 管滤过压增高 B毛细血管通透性增高C静脉淤血 D血浆胶体渗透压降低E 肾水球滤过率下降 F静脉回流受阻G组织液含蛋白量

10、较高18心源性水肿1 9营养不良性水肿20肾源性水肿2J,局部性水肿22.黏液性水肿Ai 型题1刺激性咳嗽最常见于A慢性支气管炎 B支气管扩张症C支气管肿瘤 D肺结核E肺气肿2夜间咳嗽最常见于A百日咳 B左心衰竭C支气管扩张 D支气管肺癌E支气管内膜结核3铁锈色痰最常见于A肺泡癌 B支原体肺炎C急性肺脓肿 D肺炎球菌肺炎E急性支气管炎4引起咯血最常见的支气管一肺部疾病是A肺梗死 B肺寄牛虫病C支气管扩张症 D良性支气管肿瘤E支气管非特异性炎症5咯血伴呛咳最常见于A支原体肺炎 B支气管扩张症C空洞性肺结核 D慢性肺脓肿E肺梗死6心绞痛疼痛的性质是A刀割样痛 B烧灼样痛C绞榨样痛 D撕裂样痛E 隐

11、痛7因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于A心包炎 B心肌梗死C食管炎 D心绞痛E过度通气综合征8周围性发绀最常见于A严重休克 先天性心脏病C大量胸腔积液 D阻塞性肺气肿E 呼吸道阻塞9发绀伴杵状指最常见于A大量胸腔积液 B先天性心脏病C急性肺部感染 D化学药品慢性中毒E 高铁血红蛋白血症10吸气性呼吸困难最常见于A支气管哮喘 B气管异物C慢性支气管炎 D肺炎球菌肺炎E阻塞性肺气肿1 1发作性呼气性呼吸困难常见于A支气管哮喘 B慢性支气管炎C大叶性肺炎 D大量胸腔积液E慢性左心衰竭Az 型题12男性,24 岁,受凉后发热(T 39)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛 3 天就诊,最先考虑的诊断是A肺炎球菌肺

12、炎 R 支气管肺癌C渗出性胸膜炎 D自发性气胸E支气管扩张症13女性,56 岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰,伴杵状指 2 年,最先考虑的诊断是A二尖瓣狭窄 &支气管肺癌C支气管扩张症 D慢性支气管炎E绿脓杆菌肺炎14男性40 岁,发作性咳嗽、气喘 4 年,近日外出旅游后突发咳嗽、气喘,最先考虑的诊断是A支气管肺癌 B急性左心衰C支气管哮喘 D慢性支气管炎E支气管内膜结核1 5男性44 岁,反复咳嗽、咳痰、咯血 15年,再发咯血 2 天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”o 体检:左下肺可闻及湿哕音,可见杵状指。最可能的诊断是A肺结核 B肺脓肿C支气管肺癌 D支气管肺炎E支气管扩张16女性,31 岁,发热、

13、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰 2 周。体检:T 37.8,双肺未闻及 f、湿哕音。最可能的疾病是A肺结核 B肺脓肿C支气管肺癌 D克雷伯杆菌肺炎E支气管扩张症17男性,45 岁,因“感冒”后出现发热、咳嗽 1 周、右胸隐痛 2 天。查体:T38.7,右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是A心绞痛 B胸膜炎C肝脓肿 D带状疱疹E胸主动脉瘤Al 型题1下列说法正确的是A心悸即心动过速B心脏神经症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛C心悸可见于窦性心动过缓D心悸与心律失常发生的严重程度成正比E心悸与心脏病联系紧密,两者等同2引起心悸最常见的病因是A高血压 B心律失常C冠心病 D心脏神经症E心肌病A3 型题(35 题共用

14、题干)女性,30 岁,间断黑便 1 个月,乏力、活动后心慌半月。查体。皮肤黏膜、口唇苍白,心率 1 20 次分,心尖区可闻及级收缩期杂音。化验检查示:Hb 60gl。o3该患者拟诊为A风湿性心瓣膜病 B溶 m 性贫血C心肌炎 D继发性贫血E地中海贫血4贫血的原因可能为A营养不良 B消化道出血C 继发于心脏病 D溶血E骨髓造血功能障碍5心率增快的原因是A心肌炎 B心瓣膜病C贫血所致 D感染因素E风湿热型题(69 题共用题干)男性,56 岁,心悸、胸闷 2 个月,突发胸痛2 小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率 85 次分,心音低,律不齐,未闻及期前收缩。6该患者最有可

15、能的诊断是A心肌梗死 B心肌病C气胸 D心包积液E心房纤颤7首选的检查为A心电图 心脏常规拍片C心肌酶谱 D拍胸片E心动超声8主要应该鉴别的疾病是A支气管哮喘 B病毒性心肌炎C气胸 D心包炎E心力衰蝎9应紧急施行的治疗是A使用扩血管药物 B紧急心包穿刺C紧急胸穿 Dp 阻滞剂E强心剂Bl 型题(1012 题共用备选答案)A心悸伴关节疼痛 B心悸伴晕厥C心悸伴贫血 D心悸伴心前区疼痛E心悸伴消瘦10心肌炎1 1甲亢12心室颤动Ai 型题1右上腹痛伴发热常见的疾病是A尿路结石 B肠道炎症C溃疡病 D肝、胆系统感染E肠系膜淋巴结结核Z表现为慢性腹痛的常见疾病是A急性胰腺炎 B急性胆囊炎C尿路结石 D

16、结核性腹膜炎E卵巢囊肿蒂扭转3引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A肝癌 B肝棘球蚴病C胃溃疡 D急性胰腺炎E胆石症4引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是A急性糜烂性胃炎 B幽门梗阻C胃潴留 D颅内高压E急性肝炎5引起呕吐大量隔夜食物的疾病是A幽门梗阻 B慢性胆囊炎C急性肝炎 D胃、十二指肠溃疡E急性糜烂性胃炎6引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是A脑出血 B脑栓塞C脑震荡 D颅内血肿EMeniere 病7引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是A急性肠炎 &急性胰腺炎C急性腹膜炎 D急性肾盂肾炎E急性化脓性胆管炎8引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是A胃潴留 B肠梗阻C十二指肠塞滞 D幽门梗阻E有机磷中毒9引起皮肤有

17、蜘蛛痣和肝掌的疾病是A直肠癌 B小肠肿瘤C胆囊炎 D肝硬化门静脉高压E非特异性直肠炎10出现柏油样便的疾病是A内痔 B肠结核C溃疡性结肠炎 D直肠癌E十二指肠溃疡1 1引起便血的常见疾病是A肠伤寒 BCrohn 病C肠结核 D结肠息肉E急性肠炎 112引起腹泻伴重度失水的疾病是 ;A霍乱 B肠伤寒C肠结核 D吸收不良综合征E溃疡性结肠炎 j13引起功能性便秘的原因是 。A局部病变导致排便无力 B 结肠完全或不完全性梗阻C结肠运动功能紊乱 D腹腔或盆腔内肿瘤的压迫E直肠与肛门病变14引起便秘与腹泻交替出现的疾病是A肠结核 BCrohn 病C结肠癌 D霍乱E阿米巴痢疾1 5引起肝细胞性黄疸的疾病是

18、A胆总管狭窄 B病毒性肝炎C胆管癌 D原发性胆汁性肝硬化E毛细胆管型病毒性肝炎16血清总胆红素( TB)的正常参考值为A.0. 171. 7r-tmolL B.1.5115. lUmolLC.1. 717. lpLmolL D.1734pLmolLE17170pLmol/l,17引起精神性呕吐的疾病是A癔症 B颅内高压CMeniere 病 D胃肠疾病E脑震荡18中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑A胃癌 B慢性胃炎C幽门梗阻 D消化性溃疡E慢性胰腺炎19便秘伴腹部包块最常见的疾病是A肠结核 血吸虫病C慢惟痢疾 D肠易激综合征E溃疡性结肠炎20引起胆汁淤积性黄疸的

19、疾病是A病毒性肝炎 B药物性肝炎C钩端螺旋体病 D毛细胆管型病毒性肝炎E流行性出血热2 1左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是A胰头癌 B十二指肠溃疡C病毒性肝炎 D胃黏膜脱垂E反流性食管炎22膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻的疾病是A胃黏膜脱垂 B反流性食管炎C胰腺痛 D十二指肠壅滞症E病毒性肝炎23腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻A5 个月 B4 个月C3 个月 D2 个月E1 个月24恶心伴随症状的临床意义正确的是A腹泻一十二指肠壅滞B呕吐物量大且有粪臭一幽门梗阻C眩晕-Meniere 病D头痛及喷射性呕吐一基底动脉供血不全E右上腹痛及发热一食物中毒25关于腹痛部位,正确的是A胃、十二指肠溃疡疼痛

20、多在脐周 B急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C小肠疾病疼痛多在右 J:腹部 D胆囊炎疼痛多在左上腹E肝脓肿疼痛多在中下腹26呕吐伴-卜腹部节律性、周期性痛可见于A肠钩虫病 B肝硬化伴食管胃底静脉曲张C消化性溃疡 D流行性出血热E遗传性毛细血管扩张症27呕血伴黄疸见于A胃黏膜脱垂症 B胆道疾病C幽门撕裂伤 D消化性溃疡E慢性胃炎28引起便血的小肠疾病是A急性小血性坏死性肠炎 B急性细菌性痢疾C结肠癌 D非特异性溃疡住结肠炎E 痔疮29腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A急性细菌性痢疾 B伤寒或副伤寒C肠结核 D霍乱E细菌性食物中毒30便秘是指 7 天以内排便次数少于A5 次 B4 次C3 次 D2 次E1

21、次31属于功能性便秘的是A肠粘连 B肠梗阻C结肠良性或恶性肿瘤 D先天性巨结肠E 肠易激综合征Az 型题32下列哪一项不是内脏性腹痛的特点A疼痛部位不明确 B疼痛部位接近腹中线C常伴自主神经兴奋症状 D腹痛可因体位变化加重E疼痛感觉模糊33下列哪一项不是躯体性腹痛的特点A疼痛定位准确 B疼痛程度剧烈而持久C可有局部腹肌紧张 D体位变化可加重疼痛E常伴自主神经兴奋症状34关于咯血与呕血的鉴别,错误的是A咯血见于呼吸道疾病B出血方式小同,咯血为咯出,呕血为呕出C咯出的血为碱性,呕出的血为酸性D咯血血中混有痰泡沫,呕血血中混有食物残渣、胃液E出现黑便就可肯定是呕血35关于呕血,不正确的是A病因最多为

22、消化性溃疡Bmi 巾混有食物残渣、胃液C出 mi 前有上腹部不适、恶心、呕吐等D出血前有喉部痒感、咳嗽等E出血方式为呕出36不属于胆汁淤积性黄疸的是A肝内泥沙样结石 B肝硬化C硬化型胆管炎 D原发性胆汁性肝硬化E肝内胆管结石37男 50 岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示: 急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.胃癌 38男性,35 岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。最可能的诊断是A急性胰腺炎 B急性胆囊炎C急性心肌梗死 D急性阑尾炎E急性胃炎39女,40 岁,近 5 年来经常间发四肢关节疼痛,近来

23、感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下 3.0cm 触及,轻触痛。查血红蛋白 97gL,尿蛋白(十) ;双下肢轻度浮肿。其原因最可能为:A.肝硬化 B.急性肾炎 C.主动脉瓣狭窄致左心衰 D.二尖瓣狭窄致右心衰 E.病毒性肝炎40男性12 岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy 征(一) 肝区叩击痛(一) ,可能诊断为A急性胰腺炎 B消化性溃疡穿孔C急性肠梗阻 D胆道蛔虫症E结核性腹膜炎型题Bl 型曩(4650 题共用备选答案)A胆石症 B迷路炎C肠梗阻 D食物中毒E幽门梗阻46呕吐伴发热、黄疸47呕吐伴眩晕、眼球震颤48呕吐伴腹泻、腹痛、少尿

24、49呕吐物量大有粪臭味50呕吐大量隔宿食物(5155 题共用备选答案)A蛋花水样便 隐血便C洗肉水样粪便 D果酱样脓血便E黏液脓性鲜血便51急性细菌性痢疾52急性出血性坏死性肠炎53病毒性肠炎54经隐血试验才能确定的血便55阿米巴痢疾(5660 题共用备选答案)A败血症 B胆总管癌C胆道蛔虫病 D甲型肝炎E急性化脓性胆管炎56黄疸伴上腹部剧烈疼痛57黄疸伴肝肿大58黄疽伴脾肿大59黄疸伴胆囊肿大60黄疽伴发热(6165 题共用备选答案)A溶血性黄疸 B肝硬化性黄疸C胆汁淤积性黄疸 DCrigler-Najj ar 综合征ERotor 综合征61血清中非结合胆红素升高,故可产生核黄疸(见于新生儿

25、)62血清中结合胆红素增加63血清中结合胆红素与非结合胆红紊均增加64血清中总胆红素增加,以非结合胆红素为主65肝细胞对摄取 UCB 和排泄 CB 存在先天性障碍Ai 型题1青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形,常见于:A. 椎间盘突出症 B.胸椎结核 C.强直性脊柱炎 D.脊柱外伤 E.佝偻病2腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是A佝偻病 B脊椎退行性变C脊椎结核 D强直性脊椎炎E脊椎压缩性骨折3顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是A佝偻病 脊椎退行性变C脊椎结核 D强直性脊椎炎E脊椎肿瘤4硬痛伴面邵红斑、低热、脱发的疾病是A类风湿关节炎 B强直性脊椎炎C风湿热 D骨关节炎E 系统

26、性红斑狼疮5男,25 岁,近 2 年来感腰痛、午后低热、T 37. 538之间,盗汗、易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是A脊椎结核 B类风湿关节炎C强直性脊柱炎 D系统性红斑狼疮E骨关节炎6男性,45 岁,近 4 年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧。3 天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是A脊椎结核 类风湿关节炎C强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症E骶椎隐裂7腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是A胸膜炎 B急性胆囊炎C肺结核 D-支气管扩张E颈椎病8胸背痛伴发热、气促,咳嗽时加重等,最可能的疾病是A胸膜炎 B急性胆囊炎C肺结核 D支气管扩张E急性胰腺炎9下腰背痛伴白带过多,而月经正

27、常,最可能的疾病是A痛经 B 卵巢肿瘤C 官颈炎 D急性脊髓炎E 腰骶椎融合10腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是A腰椎结核 风湿热C化脓性脊椎炎 D。急性胆囊炎E类风湿关节炎1 1腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是A脊椎肿瘤 强直性脊柱炎C风湿热 D脊椎结核E腰肌劳损12腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解X 线检查正常,最可能的疾病是A脊柱退行性变 B腰肌劳损C脊柱结核 D风湿热E类风湿关节炎1 3对增生性脊柱炎描述,错误的是A顽固性腰背痛,晨起更重 B平卧可缓解疼痛C好发于 50 岁以上年龄 D局部常有压痛E又称退行性脊柱炎1 4对脊柱结核描述错

28、误的是A起病隐匿,腰背痛活动时加重,休息后减轻,夜间痛加重&同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状C不合并脊柱畸形+D疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位E 疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常1 5下列哪项不是椎间盘突出的临床特点A青壮年多见 B腰 4骶 1 多发C有搬重物及扭伤史 D仅有腰痛无坐骨神经痛E可突发和缓慢起病1 6以下哪项不符合结核性脊椎炎A是感染性脊椎炎中最为常见的疾病R 腰椎最易受累C背痛为首发症状D伴乏力、食欲减退E伴高热、椎旁红肿17对压迫症引起的腰背痛,错误的是A疼痛沿脊神经后根分布区放射 B不伴有感觉障碍C呈烧灼或绞榨样痛 D咳嗽、喷嚏时加重E有

29、定位性疼痛18对腰骶神经根炎引起的腰痛,不正确的是A腰背痛以下背部与腰骶部力主 疼痛向臀部放射C局部触诊有压痛 D严重时有节段性感觉障碍E腱反射亢进19对慢性腰肌劳损,不正确的是A腰部酸痛长期存在 B腰部有明显叩痛C充分睡眠休息后疼痛减轻 D长时间弯腰劳动腰痛加重E查体无特殊阳性体征20对肿瘤性腰背痛,不正确的是A持续性腰背痛 B原发性肿瘤多于继发C疾病发展迅速 D药物缓解不明显E 常有放射性神经根痛21肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括A伴有脊肋角压痛 B尿检异常C 伴有尿频、尿急 D常伴有腹部剧烈绞痛E 伴有肾区叩痛22以下疾病可致腰背痛,除外A官颈癌 B子宫脱垂C前庭大腺囊肿 D子宫后侦E

30、盆腔炎Al 型题1头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于: A.脑供血不足 B. 三叉神经痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病2慢性进行性头痛伴呕吐、视盘水肿提示A脑血栓形成 B颅骨骨折C偏头痛 D.颅内占位性病变E三叉神经痛3头痛伴脑膜刺激征可见于A三叉神经痛 B 青光眼C偏头痛 D.蛛网膜下腔出血E癔症性头痛4头痛常于晚间发生,于直立时可缓解,可见于A偏头痛 B 丛集性头痛C青光眼 D肌紧张性头痛E三叉神经痛5能引起头痛的颅脑病变是A颈椎病 B三叉神经痛C颅底凹入症 D颅骨肿瘤E脑炎6头痛伴发热常见于A青光眼 B偏头痛C感染性疾病 D脑血管畸形E三叉神经痛7头痛伴颅内压升高见于A偏

31、头痛 i 叉神经痛C肌紧张性头痛 D青光眼E高 rffi 压脑病8引起头痛的全身性疾病是A颈椎病 B脑肿瘤C三叉神经痛 D颅内血肿E高血鹾病Az 型题9患者,女28 岁,阵发性右侧头痛近 10 年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,刚立用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为A三叉神经痛 B偏头痛C脑血管畸形 D肌紧张性头痛E青光眼10患者,男,58 岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为A偏头痛 B脑血栓形成C颅内感染 D蛛网膜下腔出血E三叉神经痛Bl 型题(11】3 题共用备选答案)A三叉神经痛 偏头痛C丛集

32、性头痛 D肌紧张性头痛E眼源性头痛1 1头痛部位多在一侧,在直立时可缓解,最可能为12头痛部位为浅在性且局限于眼眶、前额或颞部13头痛在呕吐后减轻,于应用麦角胺后可缓解,最可能为Bi 型题(1416 题共用备选答案)A偏头痛 B丛集性头痛C三叉神经痛 D肌紧张性头痛E青光眼 F脑膜炎G颅内肿瘤14常在晚间发生,在直立时可缓解15头痛伴发热及脑膜刺激征16慢性进行性头痛伴精神症Ai 型曩1周围性眩晕可见于A迷路炎 B癫痫C多发性硬化 D高血压脑病E小脑出血2中枢性眩晕可见于A晕动病 位置性眩晕C梅尼埃病 D小脑肿瘤E迷路炎3梅尼埃病引起的眩晕特点是A发作多短暂,很少超过 2 周 无复发性C多由中

33、耳炎并发 D不伴眼球震颤E不伴恶心、呕吐4前庭神经元炎的眩晕特点是A多数伴有听力减退 B痊愈后很少复发C不伴恶心、呕吐 D多由中耳炎并发E持续时间短暂5眩晕伴听力减退最可能的病因是A前庭神经元炎 &梅尼埃病C 高血压 D尿毒症E糖尿病6呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是A急性胃肠炎 &前庭器官疾病C青光眼 D脑膜炎E肾绞痛7位置性眩晕的特点是A多在发热后出现眩晕 B多数伴有耳呜及听力减退C常先有口周发麻 D可见于迷路和中枢病变E眩晕出现时头部无特定位置8晕动病的特点是A多由中耳炎并发 R常伴恶心、呕吐C 多在发热后突然出现 D常有口周及四肢发麻E持续时间长,可达 6 周Az 型题9患者,男,38 岁

34、,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳呜及听力减退,持续近 6 周痊愈,以后未再复发,最可能的诊断为A梅尼埃病 迷路炎C前庭神经元炎 D位置性眩晕E晕动病10患者,女,38 岁,近 3 年时有发作性眩晕,伴耳呜、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续 35 天,最可能的诊断是A迷路炎 B前庭神经元炎C梅尼埃病 D小脑肿瘤E位置性最厥B型题(1113 题共用备选答案)A梅尼埃病 B迷路炎C前庭神经元炎 D位置性眩晕E晕动病1 1发作性眩晕伴眼球震颤且具有复发性,最可能为12发热后突然出现眩晕,无耳鸣及听力减退,最可能为13头部处在一定位置时,出现眩晕和眼球震颤,最可能为&型题(1416 题

35、共用备选答案)A迷路炎 R 前庭神经元炎C梅尼埃病 D位置性眩晕E晕动病 F中枢性眩晕G内耳药物中毒14多由中耳炎并发,检查发现鼓膜穿孔最可能为15乘车时出现眩晕伴恶心、呕吐,面色苍白,最可能为16静点庆大霉素后出现渐进性眩晕伴耳呜,最可能为Al 型题1晕厥伴呼吸深而快、手足发麻,抽搐,最可能是A心源性晕厥 脑源性晕厥C换气过度综合征 D颈动脉窦综合征E高原晕厥2颈动脉窦综合征的特点A可伴有抽搐 B在体位骤变时发生晕厥C晕厥于咳嗽时发生 D心率明显加快E 血压升高3血管舒缩障碍所致的晕厥见于A低血糖综合征 B换气过度综合征C颈动脉窦综合征 D高原晕厥E心源性晕厥4晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为

36、A直立性低血压 B血管减压性晕厥C排尿性晕厥 D急性左心衰竭E颈椎病5下列哪项符合心源性晕厥A多见于老年女性 B发作常无明显诱因C常见于心动过缓与心脏停搏 D不能自然苏醒E有后遗症6下列哪项符合排尿性晕厥A在排尿或排尿结束时发作,持续 12 分钟B多见于年轻女性C不能自行苏醒D伴有血压升高E有后遗症A,型题7女28 岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续 1 分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断是A血管减压性晕厥 B颈动脉窦综合征C心源性晕厥 D脑源性晕厥E换气过度综合征8女,30 岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面、四肢针刺感,并町

37、伴有手足搐搦,最可能的诊断是A血管减压性晕厥 B 颈动脉窦综合征C换气过度综合征 D低血糖综合征E心源性晕蹶9患者,男40 岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为 50 次分以下)o 近 1年偶尔出现发作性头晕、黑蒙、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断是A单纯性晕厥 B心源性晕厥C脑源性晕厥 D低血糖症E.颈动脉窦综合征Bi 型题(1012 题共用备选答案)A直立性低血雎 B血管减压性晕厥C换气过度综合征 D心源性晕厥E咳嗽性晕厥10晕厥伴呼吸急促,手足发麻、抽搐,最可能为1 1长期卧床者,由卧位突然站起时发生晕厥12有慢性肺部疾患剧烈咳嗽后发生晕厥AI 型题1惊厥伴脑功能障碍见于A破伤风 B

38、士的宁中毒C癫痫 D低钙血症E 低镁血症2惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于A癫痫 B 破伤风C蛛网膜下腔出血 D高血压脑病E脑肿瘤3.1 岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产士手” ,最可能为A小儿癫痫 R 婴儿痉挛C低钙血症 D高热惊厥E 重症感染4先有发热后出现惊厥常见于A重症感染 B高血压脑病:C蛛网膜下腔出血 D有机磷中毒E脑肿瘤5惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于 :A高血压脑病 B核黄疸C癔症 D蛛网膜下腔出血E低血糖状态6高热惊厥多见于A脑转移瘤 B脑外伤C小儿急性感染 D高血压脑病E低钙血症7抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于A癔症 B癫痫大发作C癫痫小发作 D低钙

39、血症E 低镁血症Az 型题8新生儿,生后 7 天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是人新生儿颅内出血 B低钙血症C破伤风 D低血糖症I癫痫大发作9.38 岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为A脑膜炎 B高血压脑病C蛛削膜下腔出血 D脑血栓形成E低血糖症10患者,男27 岁2 年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为A癫痫大发作 R 癫痫小发作【:癔症性抽搐 D低钙血症E高血雎脑病型题(1115 题共用题千

40、患者,女20 岁,近 2 年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1 分钟后缓解。1 1采集病史时应注意询问A家族史 B-外伤史及是否有食痘肉史C有无先心病史 D有无青光眼病史E有无贫血病史12对该患者诊断最有意义的检查为A头颅 CT B脑电图C心电图 DMRIE脑脊液检查13该患者最可能的诊断A低钙抽搐 B癫痫大发作C癔症 D低血糖状态E癫痫小发作14该患者不可能出现的是A抽搐发作时伴舌咬伤 R 抽搐发作时脑电图异常C发作间歇期脑电图正常 D病理反射阳性E抽搐发作时双侧瞳孔缩小15假设患者有食痘肉史,查体发现皮

41、下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是A脑膜炎 B脑肿瘤C脑囊虫病 D蛛网膜下腔出血E脑炎Bi 型题(1618 题共用备选答案)A破伤风 B蛛网膜下腔出血C颅内占位性疾病 D高血压脑病E癫痫大发作16持续性强直性痉挛,伴肌肉剧烈疼痛17慢性进行性头痛伴惊厥18剧烈头痛伴惊厥、脑膜刺激征Bi 型曩(1921 题共用备选答案)A有机磷杀虫药中毒 B高热惊厥C高血压脑病 D低钙血症E脑膜炎 F癔症G低镁血症1 9惊厥伴瞳孔缩小见于20发热惊厥伴脑膜刺激征21惊厥伴高血压A-型题1全身肌肉松弛,对各种刺激无反应为A嗜睡 B 意识模糊C昏睡 D轻度昏迷E深度昏迷2意识模糊表现为A眼球无转动B意识大部分丧失,无自主运动C接近于人事不省的状态D角膜反射消失E对时间、地点、人物的定向能力发生障碍3瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为A意识模糊 B昏睡C轻度昏迷 D中度昏迷E深度昏迷4轻度昏迷表现为A患者处于熟睡状态,不易唤醒B角膜反射、眼球运动存在C吞咽反射消失D瞳孔对光反射消失E对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应5符合昏睡定义的是A不能被唤醒 B不能回答问题

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