宁波市养老机构等级评定管理办法.doc

1、- 1 -宁波市养老机构等级评定管理办法第一条 为促进养老机构的发展，规范养老机构行为，根据养老机构管理办法（民政部令第 49 号）和浙江省地方标准-养老机构服务与管理规范（DB 33/T 926-2014），以及宁波市地方标准规范养老机构等级划分规范（DB 3302/T 1065-2014）与养老机构服务规范（DB 3302/T 1064-2014），结合实际，制定本办法。第二条 本办法适应本行政区域内依法登记，为老年人提供集中居住和照料服务的各类养老机构，其中包括政府设立的社会福利院、敬老院等养老机构，以及社会力量举办的营利性或非营利性养老机构。第三条 养老机构等级评定采用 A 级制，分五

2、个等级，从低到高依次为“A” 级 、“AA” 级、 “AAA”级 、“AAAA”级和“AAAAA”级。第四条 申请等级评定的养老机构须符合以下基本条件：（一）符合养老服务机构基本规范和技术标准，符合国家环境保护、消防安全、卫生防疫等要求并依法进行登记，年检合格。（二）养老床位数在 30 张以上，正式运营一年（含）以上的，可申请 A、AA 或 AAA 级养老机构，取得 AAA 级资格并运营两年（含）以上的，可申请 AAAA、AAAAA 级养老机构；运营两- 2 -年（含）以上且已取得国家、省 AAA 级或相应等级以上的养老机构，可以直接申请市 AAA 级以上养老机构等级评定。（三）有与开展养老服

3、务相适应的管理人员、专业技术人员和服务人员，并持证上岗。（四）一年内无司法机关立案调查、无重大责任事故、无消防安全事故、无重大食品安全事故、无重大违法违规事件。第五条 养老机构等级评定坚持分层管理、分类实施、委托评定的原则。A 级、AA 级养老机构等级评定委托县（市）区民政部门组织实施，市民政部门核准；AAA 级及以上养老机构等级评定由市民政部门组织实施。第六条 养老机构等级评定不收取费用，所需经费按照宁波市政府购买养老服务实施办法有关规定执行。第七条 市、县（市）区民政部门设立养老机构等级评定委员会（以下简称“评定委 员会” ），实行主任 负责下的集体议事制度。主要职责：统筹安排等级评定实施

4、工作，确定等级评定结论。第八条 市、县（市）区民政部门评定委员会办公室（以下简称“ 评 定办 公室” ）设 在市、县（市）区养老服 务指导中心，主要职责有：组织实施养老机构等级评定工作；受理等级评定申请；审核养老机构的参评资格；评定专家的组织协调和日常联络；等级评定有关情况汇总和资料、档案管理；其他事务处理。- 3 -第九条 市和县（市）区评定办公室应建立养老机构等级评定专家库。等级评定专家由养老服务及相关领域内从事养老服务工作研究、管理和服务的专业人员组成，应具有良好的业务素质和职业道德，熟悉养老服务工作的法律法规和政策。其中，养老机构负责人须有三年以上管理经验，专业技术人员应具有中级以上专

5、业技术职称资格。第十条 评定办公室组织实施养老机构等级评定工作，也可委托具有资质的第三方进行评定。等级评定成员在等级评定专家库中产生，每次选取不少于 5 名专家组成评定工作组，具体分现场检查组、查阅台账组和满意度调查组。第十一条 评定的主要内容包括基本指标和综合指标，共计 300 分。其中基本指标占 100 分，70 分合格，申报 AAAAA级的，80 分合格；综合指标占 200 分，150 分合格，申报AAAAA 级 的，170 分合格。基本指标和 综合指标均合格，方可认定达到申报等级。此外，评定内容设加分项目，加分项目累计加分不超过 10 分，且仅计入综合指标总分。第十二条 养老机构等级评

6、定按照以下程序进行：1.申报。养老机构根据评定标准向市或县（市）区评定办公室书面提交等级评定申请和养老机构等级自评报告。2.审核。对申报 A、AA 级的养老机构，由当地评定办公室进行审核；对申报 AAA 级及以上等级的养老机构，由当地评定办公室进行初审并出具推荐意见，连同其申报材料一并报送市- 4 -评定办公室进行审核；市级养老机构等级评定由市评定办公室审核。3.评定。市、县（市）区评定办公室根据权限，对审核合格的养老机构依次作出计划安排，并及时将具体评审时间书面通知被评审养老机构。评定工作组应在规定时间内完成现场评审。评审后反馈评审情况，并提出整改意见。评审结果当即密封后提交相应的评审委员会

7、审定。4.公示。评审委员会对养老机构等级评定结果向社会公示，公示期为 5 个工作日。5.颁发等级牌匾。获得等级的养老机构由市民政部门颁发相应等级牌匾。第十三条 养老机构等级评定工作一般每年组织一次，养老机构的等级有效期为 3 年。第十四条 养老机构已低于现有等级要求的、被举报或检查问题突出没有整改的、申报材料隐瞒事实的，由市评定办公室作出降低等级的处理。被降低等级的养老机构应在收到通知之日起 5 个工作日内将原牌匾退回当地评定办公室，换发相应牌匾。拒不退回的，由当地评定办公室收回。被降低等级的养老机构在 2 年内不得提出高于原等级的评定申请。- 5 -第十五条 养老机构因发生重大责任事故造成人

8、员伤亡或年检不合格的取消其养老机构等级。被取消等级的养老机构应在收到通知之日起 5 个工作日内将原牌匾退回当地评定办公室。拒不退回的，由当地评定办公室收回。第十六条 养老机构等级牌匾的式样由市民政部门监制核发。本办法由宁波市民政局负责解释。本办法自 2016 年 5 月 27 日起施行。附件：1.宁波市养老机构等级评定申请表2.养老机构基本情况表3.宁波市养老机构等级评定指标明细表4.宁波市养老机构等级评定评分细则（试行）附件 1- 6 -宁波市养老机构等级评定申请表附件 2机构名称 机构代码详细地址 邮政编码申请等级法定代表人 姓 名 任职时间单位负责人 姓 名 办公电话 移动电话姓 名 职

9、 务 办公电话联 系 人移动电话 传 真 电子邮件申请理由：法人签字：机构公章：日 期：县市区养老机构等级评定委员会意见 盖 章：日 期：市养老机构等级评定委员会意见 盖 章：日 期：- 7 -养老机构基本情况表机构名称 注册资本详细地址 邮政编码机构设立许可证编码 组织机构代码机构性质 法 人基本概况1.床位数 ； 2.用地面积 ；3.建筑面积 ；4.绿地面积 。设施设备1.平均每床使用面积 ；2.每天日照时间不少于三小时的房间占房间总数的比 ；3.护理型床位占全院总床位数的比 ；4.室内使用面积 ；5.室外使用面积 ；6.厨房面积 ；7.餐厅综合面积 ；8.厨房炊具、用具采用不锈钢材质比例

10、 ；9.洗衣场所面积 ；10.医务室面积 ；11.康复活动场所面积 ；12.康复设备投入 。人员配置1.工作人员总数 人、 管理人员 人 、 专业技术 人；2.养老护理员 人 、 后勤服务人员 人；3.高级职称 人 、中级职称 人、 初级职称 人。绩效创新 1.入住率 ；2.顾客满意率 ；3.创新项目 ； ； 。附件 3- 8 -宁波市养老机构等级评定明细表评定指标组成一级指标 二级指标 具体评定指标名称指标分值备注1 规模 1.1 床位数 62.1 建筑物外环境基本条件 52.2 建筑物内环境基本条件 5环境2 环境2.3 院内绿地面积 53.1 平均每床使用面积 53.2 每天日照时间不少

11、于三小时的房间占房间总数的比63 老年人居室3.3 护理型床位占全院总床位数的比 54.1 室内使用面积 54 娱 乐 健 身 场 所4.2 室外人均活动场所面积 55.1 厨房面积 55.2 餐厅综合面积 55 厨房与餐厅5.3 厨房炊具、用具采用不锈钢材质比例 56 洗衣场所 6.1 洗衣场所面积 57 医务室 7.1 医务室面积 58.1 康复活动场所面积 5设施设备8 康 复 活 动 场 所 8.2 康复设备投入 5 服务 9 服务内容 9.1 服务种类 610 入住率 10.1 入住率 6绩效 11 顾客满意率 11.1 顾客满意率 6第一部分基本指标(合格分为70 分）合计 100

12、标的“具体评定指标”含一票否决“指标内容”。1.1 环境卫生基本要求 3环境与设 1 环境卫生 1.2 饮用供水设备卫生要求 2标- 9 -1.3 厨房卫生要求 41.4 区域卫生要求（老年人居室、餐厅、卫生间、浴室等）41.5 污物处理 22.1 储藏 32.2 无障碍通道 32.3 无障碍浴室 42.4 无障碍厕所 42.5 紧急呼叫 32.6 监视器材 22.7 车辆 3施设备2 设施设备使用与维护2.8 其他重要器材 33.1 行政管理人员 33 人员配置3.2 专业技术人员 74.1 行政管理人员 4队伍建设 4 人员资质4.2 专业技术人员 65.1 清洁卫生 45.2 饮食照料

13、45.3 排泄护理 45 生 活 照 料 服 务5.4 皮肤护理及压疮预防 56.1 食谱 56.2 送餐 46.3 营养评估 46.4 个性化餐具 26 膳食服务6.5 服务反馈 47 安 全 保 护 服 务 7.1 约束物品规范使用 58.1 药事服务 48.2 跌倒预防及监测 58.3 感染控制 58.4 紧急送医 58.5 肢体康复活动 4第二部分综合指标(合格分为150 分）服务8 医疗/康复护理服务8.6 临终关怀 4的“具体评定指标”含一票否决“指标内容”。- 10 -9.1 心理咨询活动 39 心理 /精神支持服务 9.2 心理危机处理 210 文化娱乐服务 10.1 文化娱乐服务 511.1 规划总结 311.2 机构设置 511.3 会议管理 311 行政管理11.4 员工管理 512.1 出入院管理 512.2 服务管理 612.3 行政查房管理 312 业务管理12.4 档案资料管理 313.1 安全责任落实 513.2 消防安全 413.3 应急预案及其实施情况 4管理13 安全管理13.4 防毒、防盗 414.1 经济效益 514 运营绩效14.2 社会效益 5效绩与改进创新 15 改进创新 15.1 改进措施 2合计 20016.1 行业标准被采纳16.2 工作经验被推广 16.加分项目16.3 获得团体奖项 10