1、某卫生计生 2018 年工作总结及 2019 年工作计划范文七篇年初以来,在桂林市委、市政府的正确领导下,在市卫计委的直接指导下,我县围绕稳定低生育水平、提高出生人口素质、统筹解决人口问题核心任务,创新机制,深化服务,人口计生工作整体水平得到了全面提升。一、基本情况2018 年 1-11 月中旬,全县人口出生 5484 人,人口自然增长率为 7.64;分娩男婴 2972 人,女婴 2765 人,出生人口性别比为107.49;政策外多孩出生 127 人,政策外多孩率为 2.32%;家庭医生签约服务 18.55 万人,其中重点人群签约 6.49 万人,签约率 84.89%,建档立卡贫困人口签约 9
2、701 人,签约率 100%。新涂阳肺结核患者治愈率 88.46%,适龄儿童接种率达 95%以上,农村孕产妇住院分娩率 100%,孕产妇死亡率 0,婚检率 98.95%,产前筛查率 84.95%,新生儿疾病筛查率 96.95%,新生儿听力筛查率达 96.07%,乡镇卫生院项目共 5 个,开工率 100%,全县居民健康档案规范化电子建档率87.81%。2018 年荣获桂林市 2018 年产科急救与助产实践技术暨新生儿窒息复苏技能竞赛二等奖、突发急性传染病防控集体三等奖、突发事件紧急医学救援集体三等奖、突发中毒事件处置集体优秀奖。二、工作成效(一)全面推开公立医院综合改革,全面取消药品加成一是成立
3、了以县人民政府县长为组长的县级公立医院综合改革领导小组,制定xx 县人民政府关于印发进一步推进 xx 县县级公立医院综合改革试点工作实施方案的通知,结合实际,完善相关政策配套文件, 明确县级公立医院改革所涉及的财政补偿机制、监管机制、内部运行机制等方面的政策为县级公立医院改革提供政策支撑。二是合理配置县级公立医院资源,我县对县级公立医院按南北中作出规划,城南有妇保院,城北有中医医院,城中有县人民医院。目前,妇保院整体搬迁项目正在如火如荼建设中;中医医院整体搬迁项目将建成医养结合的现代化医院;县医院也在申请业务用房建设项目,医疗机构规划布局更加科学合理。同时,标准设置县级公立医院床位数 649
4、张,增加 322 张,有效缓解了县级医院住院床位不足问题。三是完善药品采购机制。制定xx 县公立医疗机构药品集中采购“两票制”实施方案(试行),于 2018 年 9 月 1 日起,非两票制药品严禁采购及入库。县人民医院执行药品采购两票制情况:药品配送企业总数 21 家,已签承诺书的企业 21 家,目前采购使用药品品规总数 500 种,已落实两票制的药品品规数 500 种,占比 100 %;因部分药品目前未结账,还有 107 种药品品规数缺少第二张发票。县中医医院、妇保院分别采购 359 种、109 种品规药品,全部严格执行药品采购“两票制”,非两票制药品严禁入库。乡镇卫生院全部在广西药品集中采
5、购平台采购,并严格按照议价价格采购,均零差价销售。各乡镇卫生院均与配送商签订了“两票制”购销合同,乡镇卫生院采购的药品品规中 81.3%实行“两票制”。边远山区卫生院在“两票制”基础上可再增加一次购销发票。(二)深入开展县乡医疗联合体建设,提升基层医疗卫生服务能力县委、政府高度重视医疗联合体试点建设,研究制定xx 县“县乡医联体”试点工作方案(试行)(兴卫字201663 号),积极开展县乡医联体试点工作。10 月 24 日在县医院举行医共体挂牌仪式,确定县人民医院与湘漓镇、高尚镇中心卫生院、崔家乡卫生院、白石乡卫生院、严关镇卫生院 5 家卫生院联合组建“医疗服务共同体”试点工作,落实了“12
6、月底前,每个县县级医院为牵头在县域内建成 1 个县域医疗共同体”目标。医共体试点工作以来,县医院安排 3 名业务骨干到乡镇卫生院任副院长,接受成员单位 8 名同志进修、学习,下派医师、护士 117 人次到乡镇卫生院及村卫生室开展坐诊、讲座、义诊等各种形式的活动。县级医院的资源、人员、设备下沉,提高县乡医疗服务体系的整体效率,推进县乡卫生事业协调发展,解决群众“看病难、看病贵”的问题,方便群众就医,减轻患者负担,让群众共享改革红利。(三)落实家庭医生签约服务,提高签约服务覆盖率一是制定了xx 县推进家庭医生签约服务工作实施方案(兴医改办发字201815 号),把家庭医生签约服务工作纳入年度卫计重
7、点工作任务,明确工作目标,逐级落实职责。二是按照“统一内容、统一主题、统一宣传”三统原则,利用慢性病体检、“世界家庭医生日”活动,通过免费义诊、播放宣传片、张贴宣传画、制作宣传栏、派发宣传单等多种途径,对签约服务的相关政策、优惠举措、操作流程和服务内容等进行详尽的解读,让广大居民在完全接受的基础上主动参与其中。三是制定优惠政策,增强签约服务吸引力。我县制定xx 县家庭医生签约服务工作绩效考核方案(试行),从 2018 年度基本公共卫生服务项目新增的 5 元拿出部分作为家庭医生签约服务工作经费,每年考核两次以上,并与家庭医生服务奖励经费、家庭医生服务团队的绩效工资挂钩,切实做到“多做多得,优质多
8、得”。全县 11 个乡镇卫生院根据实际情况自身让利,制定了系列签约服务优惠政策。如溶江、高尚、xx 镇卫生院签约对象每次减免住院床位费、检查费10%;严关镇卫生院为签约对象提供 100 元优惠检查,住院签约对象每次减免住院检查费、治疗费 5%;湘漓镇、华江乡卫生院签约对象在村卫生室就诊免收一般诊疗费(个人支付部分)、在卫生院就诊减免各项辅助检查 5%,并帮助签约对象提供县域内免费转诊服务。目前,开展签约服务的乡镇覆盖率 100%,签约人口 18.55 万人,签约率 54%,其中重点人群签约 6.49 万人,签约率 84.89%,建档立卡贫困人口签约 9701 人,签约率 100%,完成了年度目
9、标。(四)实施全民健康保障信息化工程,推动全民健康数据化信息化按照自治区卫计委桂卫办发【2018】51 号、52 号文件要求,自9 月以来,我县 3 家县级医院认真组织实施互联互通工作,到目前为止,网络布线、网络设备、前置机等设备已全部到位,与医院内部系统承建商接口改造商谈已基本结束,整个工作已完成 80%。各乡镇卫生院正在开展出院病人基本信息录入工作。县乡卫生计生机构通过微信公众号广西健康信息惠民平台绑定“统计要情信息速递”数据应用功能应绑定 57 人,已绑定 50 人,绑定率为 87.72%。(五)实施生活饮用水卫生监测,确保全民饮水安全按照2018 年广西城市生活饮用水卫生监测工作方案、
10、2018 年广西农村生活饮用水卫生监测工作方案,我县制定了饮用水卫生实施方案,安排专人负责监测工作,按枯水期、丰水期参全县饮用水进行水质卫生监测。监测点设置按照自治区项目方案设计,同时结合我县的供水现状,按照不同的水源类型、水处理工艺、饮水消毒及饮水人口数确定城市饮用水监测点 10 个,农村饮水安全工程水质监测共 37 个,覆盖全县所有 10 个乡镇。目前已完成全年枯水期、丰水期采样检测,两次监测 94 份,合格率 60%,并已完成枯、丰水期监测数据网络直报。(六)落实基层能力建设项目,完善基层卫生硬件建设2016 年-2018 年基层能力建设下达我县基建项目 6 个,设备采购项目 3 个,共
11、计项目资金 3918 万元。一是中央预算内投资项目建设。1.妇保院建设项目:2018 年 6月发改委调整中央资金 1200 万元,自治区资金 240 万元,实施县妇幼保健院建设项目。项目于 2018 年 6 月 19 日进场施工,目前已经完成地基处理,已完成投资 1600 万元,占整个的工程量的 43%。2.界首镇中心卫生院业务用房扩建项目:中央投资 240 万元,自治区投资 60 万元,建设业务用房 1500 平方米;项目于 2018 年 5 月正式下达,项目于 2018 年 10 月开工建设,目前正进行基础施工。3.华江瑶族乡卫生院业务用房项目:中央投资 80 万元,自治区投资 20万元,
12、建设业务用房 500 平方米;项目于 2018 年 9 月 27 日开工建设。二是自治区资金卫生院改扩建项目。1.高尚镇中心卫生院业务用房改扩建项目:自治区投资 260 万元,县级配套 65 万元。项目于2018 年 7 月下达,已开工。2.严关镇卫生院业务用房改建项目:自治区投资 160 万元,县级配套 40 万元;崔家乡卫生院业务用房改建项目:自治区投资 80 万元,县级配套 20 万元,两个项目于 2018年 7 月下达,已开工建设。三是设备采购项目。1.乡镇卫生院设备采购项目:自治区投资700 万元,采购乡镇卫生院 DR、彩超、检验设备及救护车一批。目前救护车已签订采购合同,其余项目正
13、招标。2.妇幼保健院设备采购项目:自治区投资 550 万元。目前采购设备材料已交桂林市卫计委妇幼科备案,已成功招标。3.疾控中心设备采购项目:自治区投资 203 万元;目前项目单位已完成离子色谱仪等 9 种设备采购备案工作,已进行招标。(七)推动全域旅游,保证节日期间食品卫生安全根据xx 县创建国家全域旅游示范区工作实施方案(兴办发【2018】67 号)精神,县卫计局制定xx 县卫计局关于创建全域旅游示范区医疗卫生工作的实施方案,成立以局长为组长的县卫计局创建全域旅游示范区医疗卫生工作领导小组,在全系统开展宣传贯彻,提高了卫生人员对创建全域旅游示范工作的积极性。按照创建全域旅游标准,我局加大环
14、境卫生的监督管理,出动车辆 3 台,检查人员 40 人次,检查大中型餐饮单位 18 间、旅游景区 1 个、宾馆 30 家。检查组对被检查单位共下达限期整改意见书 20 份,为全域旅游创建提供了卫生保障。(八)落实政策保障,稳步推进健康扶贫一是强化健康扶贫政策宣传。我县充分利用“五级四员”联系网络及村级卫计宣传栏,广泛宣传健康扶贫政策及常见疾病防治和健康教育等知识,将健康扶贫政策宣传到每一个贫困家庭。目前,我县在村级出版健康扶贫宣传专栏 115 期,开展“四员”培训 20 多期,1000 多人次,有效地提高了“四员”服务因病致贫、返贫贫困户的质量和水平。二是落实三个一批,缓解贫困户看病难问题。我
15、县制定了xx县农村贫困人口大病专项救治实施方案,规定了定点救治医院,重点实施 9 种大病分类集中救治。实施了“光明行动”,成功治愈2 名白内障贫困户患者。慢性病签约服务建档立卡贫困户签约率 100%。实行“先诊疗后付费”“一站式”结算医疗服务模式,已为 59 名贫困户就医提供服务。三是医疗机构履行职责,在住院结算窗口增设贫困人口身份提醒标识,要求医务人员主动对患者身份询问,确认贫困患者的身份识别,进行标注,在费用报销 95%的基础上,对贫困人口住院费用个人自付部分给予一定减免。截至 12 月 8 日,全县住院实际报销比例 76.11%,国家规定的 9种大病救治率 96.2%,县域内诊疗比例 9
16、4.33%,患病人员救治率93.45%,患病人员治愈率为 10.96%。(九)全力推进母婴安康工程2018 年 1-11 月全县共有产妇 4872 人,活产 4914 人,住院分娩率 100%,无一例孕产妇死亡,产后访视 4282 人,产后访视率87.13%,。全县共有 7 岁以下儿童 38157 人,健康管理 35783 人,健康管理率 93.77%。5 岁以下儿童死亡 18 人,5 岁以下儿童死亡率3.66,婴儿死亡 11 人,婴儿死亡率为 2.24,无新生儿破伤风发生。全县新婚应检人数 1518 对,实检 1502 对,婚检率 98.95%;地中海贫血基因诊断应补助 56 对,实补助 5
17、6 对;地中海贫血产前诊断应补助 10 例,实补助 10 例,补助率 100%。应重症地中海贫血胎儿治疗干预 2 例,实重症地中海贫血胎儿治疗干预 2 例,干预率100%;全县应做产前筛查孕产妇 3627 人,实做产前筛查孕产妇 3081人,产前筛查率 84.95%。应做新生儿疾病筛查 4914 人,实做新生儿疾病筛查 4764 人,新生儿疾病筛查率 96.95%;应做新生儿听力筛查 4914 人,实做新生儿听力筛查 4721 人,新生儿听力筛查率96.07%。(十)全面开展计划生育工作进一步完善诚信计生长效机制,实现 125 个村委(社区)村规民约中均有诚信计生工作内容。实行首接责任制,简化
18、办理生育证件手续。1-11 月,全县办理服务手册 3467 本,再生育证 46 本。全面组织实施两孩政策,加强出生人口的预测和监测,依法严肃查处违法生育行为,严格控制政策外多孩生育。区间,全县违法生育案例127 例,立案 127 例,立案率 100%。加大整治“两非”力度,组织两非专项督查 4 次,对县、乡医院、药店进行突击检查,无一例“两非”现象发生。大力开展流动人口健康服务,慰问 55 户留守家庭和空巢老人,为他们发放慰问金和慰问品。为 181 名留守儿童送书包、书、文具等学习用品,并为 350 名留守儿童进行了健康体检。全县流动人口全部享受了计划生育免费技术服务,流动人口计划生育免费技术
19、服务率达 100%。进一步加强部门之间的沟通配合,实现人口计生工作齐抓共管、信息互通共享。2018 年度农村计划生育家庭奖扶特扶项目申报工作已顺利完成:其中全国农村部分计划生育家庭奖励扶助 2710 人,共计 390.24 万元;计划生育家庭特别扶助 57 人,共计 58.824 万元;广西农村计划生育家庭奖励扶助 2867 人,共计 206.424 万元;市计划生育家庭特别扶助 49 人,共计 11.76 万元;广西农村计划生育家庭奖励救助 344 人,共计 36.65 万元;城镇居民独生子女父母年老奖励 105 人,共计13.02654 万元,以上合计 6132 人,合计 716.9245
20、4 万元。目前,已发放 5634 人,447.649 万元。三、存在困难及建议一是基层能力建设项目资金不到位。建设项目自治区配套资金只下达了部分资金,项目工程进度款无法支付,将影响工程施工进度。建议上级及时下达拨付。二是县级公立医院人员不足,医疗技术骨干人员缺乏。基层医院急缺执业医师,对孕产妇和儿童的安全保障存在一定的隐患。建议落实基层医疗卫生单位的人员编制,认定医务人员的身份,稳定人才队伍,减少流失、招引人才,保障医疗卫生事业人才基础。支持基层医院大力培育引进妇幼方面医疗技术人才,提高临床危重孕产妇和新生儿的救治水平三是农村地区的艾滋病防治工作仍缺乏日常性、长期性、规划性的工作机制,政府领导,多部门合作,全社会参与的艾滋病防治工作局面还没有完全形成。建议县委、政府督促各乡镇、各部门高度重视,逐步建立完善县、乡、村三级艾滋病防控体系,充分发挥县乡村三级防艾网络的作用,扎实做好农村艾滋病防控工作。四是虽然取消了药品加成,但药品及耗材的招标价格仍较高,低价药品采购相当困难,供货不太正常,部分低价药品价格快速上涨。选定基本药物目录的品种有局限,没有根据当地具体情况适当增加基本药物品种数量。建议进一步落实公立医疗机构药品采购“两票
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